『』情况紧急!3月11日河南赴鄂第二医疗队抢救病危患者纪实
“3月11日 , 武汉市阳光灿烂 , 微风和煦 , 空气中氤氲着春天的味道 , 路边的花朵已经渐次开放 。我们这组医疗队队员是下午三点的班 , 此刻我们坐在大巴车上 , 享受着午后难得片刻的闲暇 , 或眯眼小憩 , 或对着窗外美景凝思 。谁也料不到 , 病房里面等待我们的——将是一场阻击战 。”河南省赴鄂第二医疗队队员刘艳辉电话里诉说着 。
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进入病房后 , 刘艳辉按常规对患者进行查房 , 当查至9床一位老先生面前时 , 老先生痛苦的表情引起了大家的注意 。
这是一位80岁男性新冠肺炎患者 , 武汉本地人 , 老爷子的方言让医护人员听不很懂 , 但紧皱的眉头提示老爷子很不舒服 , 现场医护人员对他进行了详细的床旁查体 。
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当查到腹部时 , 发现患者腹部是膨隆的 , 且叩诊呈鼓音 , 左下腹压痛明显 , 且存在反跳痛——什么原因?是肠穿孔?肠梗阻?还是肠系膜缺血性疾病?抑或其他?——俗话讲:病人腹痛 , 医生头痛;“腹痛”这个症状从来都是非常复杂的 , 急腹症的背后往往隐藏着各种各样的“弯弯绕儿” , 论病细穷源 , 要想一下子透过现象 , 堪破其本质 , 并不容易 , 刘艳辉讲述着 。
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分析病史:患者高龄 , 血糖偏高 , 近日饮食不佳 , 压痛反跳痛明显 , 不除外肠穿孔、肠梗阻抑或腹腔脏器缺血性疾病可能;当下首要之急是为患者做CT检查 , 否则 , 任由病情发展 , 老爷子可能随时有生命危险 。但 , 对于孤身在危重症隔离病房的80岁患者而言 , 这又谈何容易?!我们首先向同济医院支配中心发出了求助 , 得知老先生的情况后 , 支配中心派来了三位医生和一辆救护车 , 刘艳辉、赵童、郭帮卫医生和病房里的护士们一起将患者抬到了转运床上 。
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时间紧急 , 刻不容缓 , 虽然此刻病房外已经是灯火阑珊 , 虽然厚重的防护服下面 , 医护人员的分体衣上已经是满满的淋漓热汗 。但 , 为了患者的安全 , 她们义无反顾 , 冲在第一线 。
到了电梯前 , 支配中心的三位医生面露难色:要把病人转运到急救车上 , 再搬到CT床上 , 恐怕仅靠他们三个人太困难 。怎么办?为了尽快明确病因 , 刘艳辉和赵童大夫没有二话 , 在夜色中和同道一起上了救护车 , 赴西区为患者做CT检查 。
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CT证实了她们的判断 , 患者存在肠梗阻 , 且脾脏也存在低密度灶 , 占位?还是缺血导致的脾脏梗死?都需要一一辨认甄别 。而首当其冲的是要为患者灌肠 , 解除梗阻 。而老爷子粪便极干 , 已经形成粪石 。单纯用开塞露已然无效 。怎么办?这时 , 我们的赵童大夫 , 秉医者仁心 , 不畏脏累 , 主动用手为患者抠出了大便粪石!
伴随着患者大量粪便的排出 , 老先生的腹痛症状明显减轻;初步让患者的腹痛症状得到了缓解 , 数小时的辛苦 , 最终换来了患者病痛的减轻——这是她们医者最大的欣慰 , 纵然再苦再脏再累 , 这都是值得的!
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