「防病小卫士」学会与症状和平相处!老人不用过于介意各项指标


上了年纪后 , “三高”常找上老人 , 带病生存的状态甚至贯穿整个老年期 。 “三高”的治疗目标一般是降低相关指标 , 来控制并发症和死亡风险 。 因此 , 不少老年朋友每天向指标“低一点 , 再低一点”努力着 , 甚至用年轻人的指标衡量自己 , 这样做其实反而对健康不利 。

「防病小卫士」学会与症状和平相处!老人不用过于介意各项指标
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最近 , 英国埃克塞特大学的研究人员分析了41.6万份英国老人的电子病历 。 他们发现 , 与血压正常的老人相比 , 75岁及以上高血压老人将血压强行控制到低于130/80毫米汞柱时 , 死亡率反而更高 , 这在较为衰弱的老人中尤其明显 , 死亡风险甚至增加62% 。
【「防病小卫士」学会与症状和平相处!老人不用过于介意各项指标】北京老年医院心内科副主任医师刘宏解释 , 老人血压过低会使血流缓慢 , 血液黏稠度或凝固性增高 , 加之年老后动脉硬化使血管腔变得狭窄,血管壁弹性减弱 , 往往易引起脑部供血不足 , 造成头晕、乏力、健忘、心悸等症状 , 甚至进一步导致昏厥、跌倒、老痴等 , 严重时还可能促生血栓 , 增加脑卒中或心肌梗死的风险 。 如果老人血压高 , 但按时服用降压药 , 血压控制在130/85毫米汞柱到140/90毫米汞柱 , 也是健康老人 , 不可强行降血压 。
河北省人民医院副院长、老年病专业学科主任郭艺芳表示 , 除了血压 , 老人在血糖、血脂的控制上也要保有余地 。 老人对低血糖往往不敏感 , 血糖低时可能没有明显症状 , 且老人多患有心脑血管疾病 , 一旦血糖过低而没及时发现 , 会增加心脑血管意外风险 。 老年糖尿病患者的血糖控制宜采取“中庸之道” , 不宜太严格 , 一般80岁以上者空腹血糖不超过7.8毫摩尔/升 , 餐后血糖不超过11.1毫摩尔/升 。
有的老人为了控血脂 , 除了服用降脂药 , 还在饮食、运动方面对自己很严苛 , 总想把血脂降得很低 。 但血脂的重要成分胆固醇是维持细胞膜弹性的重要物质 , 当血清总胆固醇水平下降到一定程度时 , 血管会变得脆弱 , 容易引起各类心血管疾病 。 一般来说 , 没有冠心病、动脉粥样硬化 , 又不存在糖尿病、吸烟史等冠心病危险因素的老人 , 可将血清总胆固醇水平控制在5.2~5.6毫摩尔/升;存在冠心病危险因素但没有患冠心病、动脉粥样硬化的老人 , 血清总胆固醇可控制在4.68~5.2毫摩尔/升;已患冠心病或动脉粥样硬化的老人 , 此项标准最好在4.16~4.68毫摩尔/升 。
因此 , 老人不用对各项指标过于介意 , 别和年轻人比数据 , 把指标控制在安全范围既可 。 学会与症状和平相处 , 做到不把衰老当病治 , 从容接受自己的状态 , 才是明智之举 。 尤其对高龄老人来说 , 活得从容愉悦、洒脱自在最为珍贵 , 饮食上不用一味追求清淡 , 荤素搭配 , 对肉蛋不需忌讳 , 保持质朴自然的心境 , 少一份对疾病的焦虑和执念 , 健康长寿才会如约而至 。


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