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【】世界肾脏日丨肾癌增速快，吸烟、肥胖等是高危因素，但筛查很简单( 二 )


近年来 ， 随着体检手段的发展和人们健康意识的进步 ， 临床上40%以上的肾癌是体检或其他原因检查而偶然发现的 ， 并没有明显症状 ， 这些病人大部分为早期病变 ， 预后良好 。所以定期体检很重要 。特别是对于肾癌的筛查 ， 其实简单易行 ， 几乎所有的肾癌都可以通过彩超发现 ， 彩超可以发现5mm以上的肾脏肿瘤 。
如果彩超检测怀疑肾肿瘤 ， 则需要通过增强CT检查进一步确定 。90%以上的肾癌通过增强CT就可以临床确诊 。
【】世界肾脏日丨肾癌增速快，吸烟、肥胖等是高危因素，但筛查很简单
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和其他一些癌症不一样 ， 肾癌在诊断或者手术之前 ， 一般是不需要做活检的 。由于肾癌可能发生转移 ， 尤其常见的是肺转移 ， 所以通常怀疑肾癌 ， 除了需要做肾脏的增强CT以外 ， 还需要做肺的CT扫描；如果出现骨骼的疼痛 ， 则需要做全身骨扫描判断是不是有骨转移 ， 如果有头痛等表现 ， 就需要做头颅的检查是不是有脑转移 。
需要提醒的是 ， 常见的一些肿瘤标志物检查如癌胚抗原、糖类抗原、甲胎蛋白等在肾癌病人中并不会升高 ， 所以目前做肿瘤标志物的检查并不能判断是不是肾癌 ， 体检的时候也不要因为这些“肿瘤指标”正常就认为自己没有癌症 。
手术是主要治疗方式 ， 随访是关键
肾癌的主要治疗方式是手术 ， 一般情况下 ， 早期肾癌手术后是不需要化疗和放疗的 。手术治疗是唯一可能治愈肾癌的方法 。
不管是肾根治性切除术或是保留肾单位的肾癌切除术 ， 术后恢复后对生活没有太大影响 ， 多数人可以回归正常工作 ， 只需要按照医师的要求进行复查随访 。
肾癌术后一般的饮食没有太特殊的禁忌 ， 但因为根治性肾切除术患者术后只有一个肾脏 ， 保留肾单位手术患者术后肾功能储备也会受少许影响 ， 所以病人在手术后饮食上还是有一些注意 ， 主要是少吃对肾脏负担过大的食物比如野菜、野生菌类 ， 动物内脏、海鲜等 。
【【】世界肾脏日丨肾癌增速快，吸烟、肥胖等是高危因素，但筛查很简单】早期肾癌复发率低于10% ， 但患者手术后 ， 一定要根据医嘱定期随访 ， 判断肿瘤有没有复发或者转移 。


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