「高血压」有高血压的人能做运动吗？会不会更高了？选择什么样的运动合适？
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有朋友问：刚查出了高血压 ， 有高血压的人还能做运动吗？如果能 ， 选择什么样的运动合适？
这个问题的中心思想应当是担心运动会不会使血压变的更高 ， 反而会有危险发生？这也是很多人都会担心的一个问题 ， 那么运动时血压是如何变化呢？
首先 ， 来了解一下影响血压的几个因素 。 一是心率 ， 心率是指心脏收缩与舒张的频率 ， 心脏每收缩一次就会把血液泵进血管中推动血液向前流动 ， 对血管壁产生一次较大的冲击力 ， 这就是平常所说的收缩压 。 运动时人的心率是加快的 ， 泵出血液的频率加快、进入血管中的血液量会增加 ， 因此理论上血压是会升高的 。 但心率的加快不是无限制的 ， 加快泵出血液的同时回流进心脏的血液量和回流速度也会加快 ， 因此运动时收缩升高的幅度是有限的 ， 研究证实收缩压会升高约20-30mmHg 。
二是血液的总量 ， 血管中血液量越多对血管产生的压力越大 ， 运动时会伴有出汗 ， 汗水实际上是血液中的水分渗出后形成 ， 因此运动实际上会减少血容量而使血压有所下降的 。
【「高血压」有高血压的人能做运动吗？会不会更高了？选择什么样的运动合适？】三是血管的扩张 ， 运动时血液循环的加快会促进血管扩张 ， 以增加血管的管径来减轻血流的阻力 ， 扩张的血管会缓冲一部分血流的压力 ， 血压也会呈现下降的趋势 。 同时因为心脏泵出与回流血液的速度都加快了 ， 血管承受的压力便会有所减小 ， 特别是舒张压几乎不受运动的影响 。
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综上所述 ， 运动时血压并不会有太大的变化 ， 通常只是收缩压会有小幅度的升高 ， 不会出现运动中血压大幅升高导致意外事件的发生 ， 除非发生了运动性高血压 ， 这是一种发生机理尚未明确的血压异常情况 ， 表现为非运动状态下血压正常 ， 运动时收缩压可达200mmHg ， 提示机体可能存在血压调节机制异常 ， 未来发生高血压及心脑血管病的风险都比正常人要大 ， 可以通过24小时动态血压监测来发现 。
综上所述 ， 有高血压的人运动时血压并不会有明显的大幅升高 ， 相反运动使心脏的收缩与舒张功能得到了加强 ， 血液循环会更加顺畅；运动使血管的弹性增强 ， 适应血流压力的能力进一步增强；运动时的出汗减少的全身体血液总量 ， 也能有效减轻血流产生的压力 ， 总体上增强了自身调节血压的能力 ， 实际上起到了非常好的调节血压的作用 。
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更为重要的是 ， 运动产生的调节血压的效应可以持续存在12-20个小时 ， 这也是不少一级高血压（血压小于160/100mmHg）的人通过每天坚持运动即能将血压控制在正常范围的原因 。 当然 ， 要达到这样的效果 ， 对运动的强度是有一定要求的 ， 可以选择快走、慢跑、游泳、跳广场舞等中等强度的运动 ， 但在运动时要有出汗 ， 不必大汗淋漓 ， 出微汗即可 ， 且出汗要持续30-45分钟 。
此外 ， 要注意根据自己的身体状况来把握运动的强度 ， 比如既要达到出汗的目的 ， 又要注意运动时不能有头晕、胸闷、胸痛、心慌气短等严重的不适 ， 以运动时还能与周围的人简单对话为宜 。
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