「肾为先」找出难治性肾病这5大难治原因,治好肾病或不太难!( 二 )
3.膜性肾病患者 ， 对常规治疗方案抵抗时 ， 可用“利妥昔单抗”治疗 ， 该药能进一步提高缓解率达60%～65%；
4.对用上面各项措施治疗后仍旧难治的肾病综合征 ， 需避免过度治疗 ， 应尽快减服激素并停止使用免疫抑制（如环孢素A、他克莫司及吗替麦考酚酯等）治疗 ， 改为对症利尿处理并加沙坦类或普利类降压药 ， 能减少一点尿蛋白就算是成功 ， 如果能“部分缓解”那也是胜利 。
本文插图
五、其它原因
过频及过量输注人血白蛋白、血浆或血浆代用品 ， 会导致肾小管严重空泡变性（“大肠样”改变） ， 从而导致肾病综合征的难治 ， 比如微小病变肾病会变的对激素及免疫抑制剂无反应（无效） ， 利尿效果也差 ， 可能需要数月的等待时间 ， 肾小管病变修复后才能重新对治疗敏感（有效） 。 因此应掌握好胶体液扩容利尿的指征 ， 正确应用血浆制剂或血浆代用品非常重要 。
【「肾为先」找出难治性肾病这5大难治原因,治好肾病或不太难!】最后 ， 肾为先希望每位肾友都能早日康复！
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