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「」“等不及核酸结果了！我们先上！”

社区防疫志愿者在工作中
突发急性心梗 ， 生命危在旦夕
等不及病人的新冠肺炎排查结果
武汉大学人民医院医护人员挺身而出
身着数十斤重铅衣
又套上防护服
紧急手术救回了他的生命
「」“等不及核酸结果了！我们先上！”
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医护人员三级防护下 ， 为病人紧急实施心脏介入手术
【「」“等不及核酸结果了！我们先上！”】48岁社区防疫志愿者
突发心梗危在旦夕
3月10日中午 ， 48岁的武汉社区防疫志愿者彭先生在工作中突发胸痛 ， 后被紧急送往武汉大学人民医院急诊科 。心电图显示 ， 彭先生为急性下壁心肌梗死 。
在急诊科主任魏捷教授指导下 ， 医院胸痛中心“绿色通道”立即启动 ， 在对彭先生予以口服抗栓药物治疗的同时 ， 迅速请医院急性心血管病救治中心专家会诊 。彭先生长期在一线奋战 ， 可能有新冠肺炎接触史 ， 急诊医护人员同步迅速开展了新冠肺炎排查工作 。
血常规结果显示：病人淋巴细胞低 。意味着尚不能完全排除新冠肺炎 ， 需要核酸检测来最终确认 。
在等待核酸检测结果的同时 ， 彭先生被迅速转运至心血管内科监护室单间隔离 ， 进行溶栓治疗 。就在溶栓过程中 ， 彭先生突发意识丧失 ， 心电图提示“心室颤动” ， 处于濒危状态 。心内科医护人员紧急予以多次电除颤后 ， 彭先生的心律基本转回正常 。
然而 ， 紧急溶栓后彭先生的胸痛仍未缓解 ， 心电图提示其又发生“急性前壁心肌梗死” ， 生命危在旦夕 。
数十斤重铅衣外套上防护服
紧急手术挽回生命
“ 患者命悬一线 ， 等不及核酸检测结果了！” 急性心血管病救治中心主任陈静当机立断 ， 经请示医院后立即按救治预案 ， 紧急启用独立导管室 。这一导管室是武汉大学人民医院特意为新冠肺炎可疑病例预备心脏介入治疗的手术间 ， 可有效避免交叉感染 。
「」“等不及核酸结果了！我们先上！”
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资料图：常规心血管介入治疗
急性心血管病救治中心3名介入手术医生迅速“全副武装”： 除了日常必须抵御X射线的数十斤重铅衣外 ， 他们还在铅衣外穿上防护服 ， 戴上护目镜、面屏 ， 穿上鞋套等全套防护装备 。
当日下午5点 ， 徐昌武和罗达医生紧急为彭先生实施冠脉造影 。造影显示他的心脏血管的左前降支和右冠状动脉均有严重狭窄 ， 并有血栓形成（下图所示） 。陈静副教授接力上台 ， 用时1个小时 ， 分别在心脏前降支和右冠状动脉各植入一枚冠脉支架 ， 顺利撑开狭窄的血管（下图所示） 。
术后彭先生胸痛明显缓解 ， 血压心率基本恢复正常 ， 拟于近日出院 。
「」“等不及核酸结果了！我们先上！”
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核酸检测阴性
众人长舒一口气
手术完成后 ， 陈静得知彭先生的最终核酸检测结果为阴性后 ， 长舒了一口气 。“ 生命是第一位的 。为了救治病人 ， 我们医生在做好防护的同时 ， 宁愿冒一些风险 。”
陈静提醒 ， 疫情防控期间多数人情绪焦虑紧张 ， 特别是原有规律的生活模式被打破后 ， 群体急性心血管病的危险因素大幅上升 。尤其是长期在战“疫”一线、有高血压等心血管病危险因素的工作人员 ， 更应注意防范心梗等急性心血管病发作 。
她提示 ，市民和战“疫”人员要尽可能规律生活作息 ， 避免长期熬夜劳累 ， 同时注意自身心理调节 ， 科学使用药物控制心血管病危险因素 。一旦突发胸闷、胸痛、呼吸困难等不适症状且不能有效缓解 ， 应尽快就医 ， 以免错过最佳救治时机 。


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