■乳腺癌早期并不怎么疼，该如何自查？看皮肤这4个变化！
公司楼下早餐店的康姐 ， 感觉胸部右侧有小硬块但并不怎么疼 ， 她起初并不在意 ， 后来感觉硬块在长大 ， 她才害怕了 ， 赶紧去医院 ， 一查果然是担心的乳腺癌 。不幸中的万幸 ， 尚处于早期 ， 经积极医治 ， 她早无大碍 ， 也无复发 。然而很多人却没有康姐这样幸运 ， 常常是感觉到疼痛时就赶紧去医院了 ， 然而已是晚期 。这是为什么呢？
因为乳腺癌的早期无明显的症状 ， 大多是很轻微的乳房疼痛 ， 还是大多表现为钝痛或隐痛（常被忽略） ， 只有到了晚期侵犯神经时才会剧烈疼痛 ， 很多人就是因此贻误病情 。
学会自查 ， 就可在很大程度上做到积极预防 。除了乳房肿块 ， 还可以看看皮肤有无这四个变化 ， 这是乳腺癌发出的预警信号 。
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1、 如何自查乳腺？——积极预防
自查方法：
站立或坐于镜前 ， 面对镜子仔细观察两侧乳房 ， 包括乳房的大小、形态、轮廓、皮肤及颜色 ， 有无改变 ， 乳头有无抬高、回缩、溢液 。触诊时要求手指伸开并拢 ， 用手指指腹触摸乳腺 ， 左手查右乳 ， 右手查左乳 ， 可按顺时针方向或逆时针方向的顺序触摸 ， 不要遗漏乳头乳晕及腋窝部位 。
年龄在20周岁以上的女性 ， 可每月自查一次 ， 最佳时间应选择在月经周期的第7～10天内 ， 此时乳腺比较松软 ， 无胀痛 ， 易于发现异常 。对已停经的妇女可选择每月固定的时间进行检查 。
自查时 ， 尤其注意皮肤有无这4个变化：
①乳头溢液
乳腺癌的乳头溢液发生率较低 ， 一般在10％以下 ， 血性溢液中约有12％～25％为乳腺癌 ， 但50岁以上患者的乳头血性溢液 ， 乳腺癌可达64％ 。
②乳头和乳晕改变
癌灶侵及乳头或乳晕时 ， 乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而挛缩 ， 牵拉乳头 ， 使乳头偏向肿瘤一侧 ， 病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷 ， 直至乳头完全回缩入乳晕下 。乳头糜烂、结痂等湿疹样改变常是本病的典型症状 。
③局部皮肤改变
根据乳腺癌病期的早晚可出现不同的皮肤改变 。一些部位浅表的早期癌即可侵犯乳房悬韧带使其挛缩 ， 或肿瘤与皮肤粘连使皮肤外观凹陷 ， 酷似酒窝 ， 临床称为"酒窝征"；
癌细胞堵塞皮下淋巴管 ， 可出现皮肤水肿 ， 呈"橘皮样变"；
肿瘤侵入皮内淋巴管 ， 可在肿瘤周围形成小癌灶 ， 称为"卫星结节" ， 如多数小结节成片分布 ， 则称"铠甲样变" 。
晚期癌患者皮肤可出现完全固定甚至破溃 ， 呈"菜花样"改变 ， 经久不愈 。
炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现 ， 颜色由淡红到深红 ， 开始时比较局限 ， 不久即扩大到大部分乳腺皮肤 ， 同时伴有皮肤水肿 ， 触之感皮肤增厚、粗糙、皮温增高 ， 酷似妊娠哺乳期乳腺炎 ， 临床应注意鉴别 。
④乳房轮廓改变
由于肿瘤浸润 ， 乳腺弧度可发生变化 ， 出现轻微外凸或凹陷 。亦可见乳房抬高 ， 令两侧乳头不在同一水平面上 。
科普：
只靠自查还不能安全防范乳腺疾病 ， 可去医院定期筛查 。
常用于乳腺癌筛查的检查措施包括乳腺X线检查、乳腺超声检查、MRI等 。其中乳腺X线检查对40岁以上亚洲妇女的准确性高 。
但乳腺X线对年轻致密乳腺组织穿透力差 ， 一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查 。
乳腺超声检查可作为乳腺X线筛查的联合检查措施或补充措施 ， 特别有助于检出致密型乳腺中的病灶以及鉴别肿块的囊实性 ， 两者结合是目前广为采纳的乳腺癌筛查方法 。
2、"我为什么会患乳腺癌？"——患病原因
在医院里 ， 经常会有乳腺癌患者向医生提出这样的疑问：我为什么会患乳腺癌？这是什么原因引起的呢？
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