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【】疫情期间，高血压患者如何进行自我管理？

编审专家：
何英利 西安交通大学第一附属医院 感染科 主任医师
高血压是一种常见的慢性病 ， 患者需要定期就诊 ， 根据病情调整用药 。在目前新型冠状病毒肺炎疫情下 ， 为避免传播 ， 国家要求尽量减少外出、居家活动 ， 给高血压患者的就诊带来了不便 。在这种情况下 ， 高血压患者更应注意进行良好的自我管理 ， 避免发生严重的心脑血管事件 。
一、家庭血压监测
疫情期间高血压患者难以就医 ， 家庭血压监测成为患者了解自己的血压是否已经得到有效控制的不可或缺的手段 。血压的正常值为＜135/85 mmHg ， 老年高血压或其他疾病的高血压患者建议按照医生制定的标准控制血压 。家庭监测血压的方法如下：
测量血压的一般条件与在诊室测量血压时大致相似 ， 测量血压前 ， 应在有靠背的椅子上坐位休息至少5分钟 。
测量血压时 ， 将捆绑袖带一侧的前臂放在桌子上 ， 捆绑袖带上臂的中点与心脏处于同一水平 ， 双腿放松、落地 。也可选择更舒适的落座条件 ， 如沙发等稍矮一些的座位 ， 但应确保捆绑袖带的上臂中点与心脏处于同一水平 。
【【】疫情期间，高血压患者如何进行自我管理？】测量血压应选用经过国际标准认证合格的上臂式电子血压计 ， 并根据上臂周径选择大小合适的袖带 。
每日早、晚各测量血压2～3次 ， 每次间隔1分钟 。早上在起床后1小时 ， 在早饭、服用降压药、晨练等活动之前测量；晚上在晚饭后、上床睡觉前测量血压；每次测量前都需要排空膀胱 。
测量完成后应记录血压数值 ， 记录内容应包括测量血压者的姓名、测量日期与时间、收缩压、舒张压及脉搏 ， 如果血压计提供了平均压或脉搏 ， 也应一并记录下来 。与医生保持通讯联系者 ， 可将记录的血压数值发送给医生 ， 请医生调整用药 。
【】疫情期间，高血压患者如何进行自我管理？
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二、遵医嘱服用降压药
有些患者服药后血压降至正常 ， 就认为高血压已治愈 ， 而自行停药 ， 这是非常有害的做法 。高血压不能治愈 ， 但能控制 。擅自停药后 ， 血压会再次升高 ， 血压波动过大 ， 对心、脑、肾等靶器官的损害更严重 。因此 ， 高血压患者一定要遵医嘱规律服用降压药 ， 切不可擅自停药或减少用量 。
三、保持健康的生活方式
l 高血压患者应合理膳食 ， 保持营养均衡 ， 饮食宜清淡 ， 宜低盐、低脂、低糖 ， 宜高维生素、高纤维素、高钙 。尤其应避免高盐饮食 ， 每人每天摄入盐不超过6克（普通啤酒瓶盖去胶垫后一瓶盖相当于6克） 。
l 高血压患者还应控制体重 ， 避免超重和肥胖 ， 注意日常生活中进行适量居家运动 ， 以低、中等强度有氧运动为主 ， 避免久坐不动 。
l 高血压患者应坚决拒绝烟草诱惑 ， 最好不饮酒 。
l 居家隔离将会逐渐进入烦闷期 ， 此时高血压患者易发生焦虑、紧张、烦闷的情绪障碍和睡眠障碍 ， 血压容易波动 。建议高血压患者在疫情期间放松心情 ， 保证充足的睡眠 ， 多与家人沟通 ， 如果仍不能缓解情绪 ， 可以求助于医生 。
高血压患者还应注意个人防护 ， 减少外出、勤洗手、外出时佩戴口罩 ， 如果家庭血压监测显示多次血压控制不良 ， 应及时通过线上问诊或就近就医 ， 就医时做好个人防护 。


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