#防疫#“抗艾药”洛匹那韦/利托那韦可治新冠肺炎?专家:发热患者断不能随意服用!( 二 )
甘油三酯和胆固醇基础水平较高或有血脂异常史的人群 , 潜在的结构性心脏病、心肌病患者 , 肝功能不全者 , 65岁及65岁以上老人 , 妊娠哺乳期妇女 , 先天性长QT间期综合征、低钾血症患者应慎用 。
洛匹那韦/利托那韦是副作用相对较大的抗病毒药物 , 发热患者断不能随意服用该药 , 需要根据医师的诊断来决定是否使用 。
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药物相互作用
洛匹那韦/利托那韦应避免和镇静催眠药(咪达唑仑、三唑仑)、麦角碱衍生物(二氢麦角胺、麦角新碱、麦角胺、甲基麦角新碱)、洛伐他汀、辛伐他汀、圣约翰草/贯叶连翘提取物、利伐沙班、高剂量伊曲康唑(>200mg/day)、伏立康唑等联合使用 。
洛匹那韦/利托那韦与阿托伐他汀、二氢吡啶类钙通道阻滞剂、免疫抑制剂、抗癫痫药(拉莫三嗪、丙戊酸)、胺碘酮、华法林、口服抗肿瘤药物(达沙替尼、尼洛替尼)等联用时需谨慎 , 注意监测药物浓度水平 。
洛匹那韦/利托那韦口服液应避免与甲硝唑等抗菌药物联合使用 , 防止发生双硫仑样反应 。
药学监护建议
用药前后及用药时应对患者进行检查或监测 。
治疗前及治疗期间密切监测肝酶 , 潜伏性慢性肝炎或肝硬化患者应增加对胆红素、血清白蛋白、谷草转氨酶(AST)或谷丙转氨酶(ALT)的监测 , 尤其在治疗开始后的最初数月 。
定期监测甘油三酯、胆固醇 。
监测血常规、降钙素原、超敏C反应蛋白、凝血功能、电解质、病毒载量、CD4细胞计数、血糖 。
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新型冠状病毒是一种RNA病毒 , 在新冠肺炎的治疗中使用抗病毒药物 , 目的是阻断病毒的繁殖 。目前尚未发现治疗新冠肺炎的特效抗病毒药物 。
洛匹那韦/利托那韦对新冠肺炎的治疗还处于临床探索阶段 , 医师在开具洛匹那韦/利托那韦时 , 应严格依据相关指南和药品说明书 , 避免药物的滥用和不良反应的发生 。
患者在服用洛匹那韦/利托那韦时 , 应严格遵照医嘱 , 用药期间避免食用影响CYP3A4代谢酶的食物 , 如葡萄柚、大豆、大蒜、辣椒、茶、可乐、蜂蜜等 。
大众切勿自行购买服用 , 否则不仅不能起到预防新型冠状病毒的作用 , 还可能发生严重的不良反应 。
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【#防疫#“抗艾药”洛匹那韦/利托那韦可治新冠肺炎?专家:发热患者断不能随意服用!】中国药学会科技开发中心、光明网科普事业部联合发布
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