『阿姨』一场流感致心衰生命垂危,浙二专家一系列微操作迅速换“心门”( 二 )
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用不开刀的方法换“心门”
在心脏瓣膜病当中 , 主动脉瓣狭窄对人体的危害最大 。重度主动脉瓣狭窄的患者一旦发生心绞痛、昏厥等不适 , 如果没有得到及时有效的治疗 , 2年内的生存率只有50%左右 。
“如果主动脉已经严重狭窄 , 一旦出现症状 , 还是应该尽早手术 。”王建安教授说 , 有些主动脉重度狭窄的患者 , 可能刚开始症状不是很重 , 想等一等再做手术 , 可是一旦发作就非常凶险 , 可能连抢救的机会都没有 。
目前 , 对于主动脉瓣膜病的治疗手段主要有药物治疗、传统外科手术及微创手术 。如果是早期的患者 , 症状不十分明显 , 还可以通过药物保守治疗 。但随着症状加重 , 只能通过手术置换瓣膜 。传统的外科手术方法 , 需全身麻醉、体外循环、打开胸腔 , 手术创伤大、风险高 , 这对高龄老人来说 , 实在是不得已的选择 。
还有一种治疗手段 , 就是经导管(微创)心脏瓣膜置换及修复术 。只在大腿根部开一个小洞 , 用一根粗不过圆珠笔芯的导管携带人工瓣膜 , 从大腿根部血管进入 , 通过股动脉把人工瓣膜送至心脏的病变部位 , 人工瓣膜打开后就会取代原本已损坏的瓣膜 。用不开刀的方式进行心脏瓣膜置换 , 使原本需要“开胸”完成的手术实现了“微微创” 。
到目前为止 , 王建安教授团队已经累计了800多例经导管主动脉瓣置换术的经验 , 是国内开展手术量最大的中心之一 。主动脉瓣换瓣时间最快的一例只用了26分钟 , 患者平均年龄78岁 , 年龄最大的95岁 。
文章来源 | 都市快报 俞茜茜
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