独家专访何大一：疫情尚在早期，全球应仿效“武汉式隔离”( 六 )
韩国的新冠肺炎的死亡率很低 ， 因为韩国开展了大规模检测 ， 收集了许多无症状或者症状轻微的病例 。 很多检测是在年轻人中间进行的 ， 死亡率肯定要低 。 再看意大利 ， 他们的新冠病毒检测主要是在医院进行 。 检测也主要集中针对那些疾病缠身的患者和重病患者 。 这样意大利就有非常低的无症状感染的比率 ， 非常高的新冠肺炎死亡率 。
美国也是一样 。 在纽约 ， 如果有人出现了咳嗽和发烧的症状 ， 怀疑自己得了新冠肺炎 ， 但是却不能去检测；或者有人接触了确诊的新冠肺炎患者 ， 怀疑自己也被感染了 ， 但没有什么症状 ， 但也不能去做检测 。 这样纽约的无症状感染的比率非常低 。 同样 ， 纽约倾向于对住院病人进行检测 。 这样的话 ， 当地的新冠肺炎死亡率现在虽然不高 ， 但会逐渐上升 。
所以 ， 它不是对病毒本身的反映 ， 而是对每个国家对检测的态度和方法的反映 。
《财经》：
这是唯一的解释吗？
何大一：
它解释了其中的一些因素 ， 但是也有一些其他因素 ， 我们至今还无法理解 。
比如意大利和西班牙的新冠肺炎死亡率都非常高 。 是因为这两个国家人的基因有我们不太了解的地方吗？现在我们还不知道答案 。 这些都是科学家们会考虑的方面 ， 是他们可能会去寻找的线索 ， 或者已经在寻找线索了 。
因此 ， 我们并未忽视这样的事实 ， 即可能存在一个重要的基因组成部分 ， 它解释了种群差异对生死机率的影响 。
比如年龄段在20岁到40岁之间的人群中 ， 为什么98%的人在此次疫情中不受影响 ， 其余2%的人却病得一塌糊涂？这里面可能有遗传因素 。 你我都看过一些报道 ， 甚至非常年轻的人也有死于新冠肺炎的 。 但答案还没有出现 ， 估计在接下来的几个月中 ， 基因在疫情中起的作用会被重视 ， 也许我们会找到答案 。
《财经》：
中国武汉最初出现新冠肺炎疑似病例时 ， 你就有所关注 。 现在疫情和对疫情的研究 ， 与几个月前相比 ， 已经不可同日而语 ， 有哪些至关重要的问题现在还是不知道答案？
何大一：
还有很多东西我们不知道 。 尽管自2003年非典疫情暴发以来 ， 我们就已经非常详细地研究了冠状病毒 ， 但直到现在 ， 冠状病毒的许多基因我们还是没能完全了解 ， 这次疫情会让这方面的工作得到加强 。 我们仍然不知道为什么在这个冠状病毒攻击下 ， 为什么有些感染者没什么事 ， 有些人却病得很严重？对肺部的损害有多少是由病毒导致的？有多少是由免疫系统的过度反应导致的？这些都是非常关键的问题 。
如果病毒具有破坏性 ， 那么我们就应对病毒进行更加猛烈的攻击；如果是免疫系统的内部炎症反应导致了肺部长期的损伤 ， 那可以采取不同的应对方法 。 我们需要理解这些基本的科学问题 ， 然后才能制定出最好的对付新冠病毒的策略 。
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责编|黄端duanhuang@caijing.com.cn本文为《财经》杂志原创文章 ， 未经授权不得转载或建立镜像 。 如需转载 ， 请在文末留言申请并获取授权 。
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