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[医保,医保报销]大批品种药被“踢出”医保目录，98%的药物仍需自费，附名单

医保对普通人的生活有多重要 ， 想必所有人都很清楚 。它是我们生病、住院后的基本医疗保障 ， 无论男女老少 ， 医保都是不可缺少的 。
去年年底 ， 国家医保局正式发布“调整医保药品目录”的消息 ， 于2020年1月1日起正式实施 。很多人只关注到哪些药进了医保 ， 却忘了那些被移出医保的药物 。
其实这些都跟我们息息相关 ， 近期许多省份就有“大动作” 。
[医保,医保报销]大批品种药被“踢出”医保目录，98%的药物仍需自费，附名单
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江西省根据国家医保局的调整医保药品目录的规定和要求 ， 已经开始对省内过渡期内保留的部分药品提出工作安排 。超出《国家新版目录》的46个中成药和22个西药的保留期限明确；国家重点监控药品要一次性退出目录；自3月20日起 ， 《国家新版目录》和《江西省过渡期保留药品目录》以外的药品 ， 将无法享受医保报销 ， 一共275个药 。
有业内人士认为 ， 随着新版国家医保目录的发布和执行 ， 地方医保目录清理速度将会加快 ， 地方医保增补最终将成为历史 。
这些药品为什么会被移出医保呢？
移出医保的这些药物主要是三类药品 。三类药物一般是临床上非必须使用的 ， 价格较高 ， 在医保目录里属于完全自费的药品 ， 但是又占了医保目录的坑 ， 将这类药品移出医保 ， 可以为更多的好药腾出空间 。
此次移出医保目录的药物大多数是一些辅助性治疗的药品 ， 这些药物的用量巨大 ， 但是疗效却不明显 。实际上这些药物很多都已经被药监部门撤销文号 ， 临床治疗价值不高、甚至存在明显滥用的情况 ， 现在已经有更好的药物来代替 。
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这些药品移出医保还能减少医保基金和老百姓的支出费用 。这次医保目录调整将74种药物从乙类药调整为甲类药 。根据医保报销的规定 ， 甲类药品可以全额报销 ， 而乙类药品只能报销部分 。也就是说 ， 这74种药品在调整之后就可以全额报销了 。
因此 ， 这次的医保目录调整 ， 对患者来说 ， 医保福利变好了 。不过 ， 医保虽然好 ， 却也存在一些限制 。
可能存在的限制
说现实医保药品不一定能买到 。
我国的人口基数大 ， 医保就有13亿的参保人 ， 国家对医保投入的总额是限的 ， 每个人能分到的医保额度也是有限的 ， 当更多的高价药品进入医保 ， 医保的总额费用就有更大的压力 。比如在一些地区 ， 抗癌药虽然进入了医保目录 ， 但是反而供不应求 ， 很多患者都买不到 ， 仍然需要自费购买 。
其次是 ， 纳入医保的药品种类仍然有限
虽然现在进入医保目录的药物越来越多了 ， 但是 ， 从整体数量上来看 ， 可以报销的药品种类仍然非常有限 。目前 ， 国家药品监督管理局收录的药品共有16万种之多 ， 但纳入医保范围的药品仅有2643种 ， 剩下98.35%的药品 ， 仍然需要自费 。此外 ， 能够全额报销的甲类药品只有1800多种 ， 占比较少 。
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最后 ， 使用医保的额度有限制 。
医保报销时会有起付线、封顶线以及报销比例 。如果患者遇到重大疾病 ， 除了药物费用外 ， 手术费、治疗费等都需要花钱 ， 因此 ， 即使有医保 ， 有时候也还是需要自己承担一大部分的医疗费用 。
不过 ， 不管怎么说 ， 医保作为一项基本的民生福利 ， 让更多的患者能够看得起病 ， 为无数的患者和家庭节省了看病的费用 。


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