：烧心烧在哪里？
01
什么原因引起烧心？
烧心是一种胸部或喉部不舒服的烧灼感 。多见反流性食管炎 ， 也可见于幽门不全梗阻、消化性溃疡等疾病；今天小卢就来谈谈最常见烧心的原因--反流性食管炎：胃、十二指肠内容物反流到食管引起的食管炎症病变 ， 最常见原因有食管括约肌松弛、食管裂空疝、腹部压力增高（肥胖、妊娠等） 。
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02
这反流性食管炎的表现
1、反流症状 反酸、反胃、嗳气等 ， 常发生餐后明显或加重 ， 平卧或躯体前倾时容易发生 。
2、食管刺激症状 烧心、胸痛、吞咽困难 。常出现餐后1小时出现 ， 弯腰、卧位或腹压增高可加重 。
3、食管外症状 咳嗽、哮喘、咽喉炎等 。
4、常见并发症：食管狭窄、上消化道出血、Berrett病（可以癌变） 。
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03
【：烧心烧在哪里？】哪些检查方法
1、内镜检查：胃镜检查是诊断反流性食管炎的主要方法 ， 也是药物治疗评估最主要方法 。
2、24小时食管PH测定 具有敏感性、特异性高的特点 。
3、食管滴酸试验 在滴酸过程中 ， 出现胸骨后疼痛或烧心的患者为阳性 ， 诊断价值有限 。
4、在临床上 ， 患者不原因行检查 ， 可以根据患者症状 ， 诊断性用药后 ， 患者症状好转 ， 也可诊断 。
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04
治疗方法
一般治疗：改变生活方式：抬高床头、睡前3小时不再进食、避免高脂肪食物、戒烟酒及减肥等生活方式改变有一定的效果 。
药物治疗：抑制胃酸治疗是目前治疗该病的最主要方法 。具体用药时间咨询专科医生 。
1、抑制胃酸药：西咪替丁、雷尼替丁适用于轻中度反流性食管炎；奥美拉唑、兰索拉唑等 。
2、制酸剂：如达喜、胃必治等 。
3、黏膜保护剂：硫糖铝、枸橼酸铋盐等 。
4、促进胃肠动力药物：如吗丁啉、西沙必利、胃复安等 。
5、中药制剂 。
6、内镜下治疗：内镜下治疗是新近兴起的治疗技术 ， 主要包括防反流治疗、贲门缝扎术、黏膜下注射药物、射频能量、热损伤等方式 。作为一种新的治疗技术 ， 内镜下治疗具有创伤小、副作用少、恢复快等特点 ， 但其长期疗效及并发症有待进一步研究证实 。
7、外科手术治疗 对于食管狭窄扩张治疗无效、返流症状严重且内科治疗3个月无效、不能治愈的食管溃疡出血、中度以上异型增生等患者 ， 宜选用外科手术治疗 。
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如果烧心的同时伴有其他症状 ， 比如胸部压榨感疼痛 ， 那可能是因为心脏病引起 ， 需要立即就医 。
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