「眼科专家朱小华」伤不起的糖网(DR)
编者按：据统计 ， 糖尿病眼病的发病率已超过了糖尿病总人数的50%,其中糖尿病视网膜病变(DR ， 简称糖网)和白内障是糖尿病最常见的并发症之一 ， 据估计全世界每年约有20万人因DR而致盲 ， 一旦致盲 ， 不可逆转 。
【「眼科专家朱小华」伤不起的糖网(DR)】
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正常眼底与糖尿病眼底病变
怀化的丁大爷今年65岁 ， 得糖尿病已经快12年了 。 过年期间 ， 丁大爷突然感觉视力下降 ， 看东西模 糊 ， 有重影 。 等疫情稍有好转 ， 家人带着他来长沙找朱小华教授看病 。
在经过详细的眼底照相和OCT等一系列检查后 ， 朱小华教授诊断丁大爷的眼睛是“糖尿病视网膜病变” 。 朱小华教授推荐丁大爷进行激光手术治疗 ， 并在病人和家属同意后立刻安排了手术 。 激光手术非常成功 ， 手术后糖尿病所引起的视网膜病变的症状已经完全没了 。
朱教授详细地叮嘱丁大爷一定要控制好血糖、血压、降低血脂 ， 并定期复查 ， 监测眼底变化 。
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朱教授给丁大爷进行检查
糖尿病导致眼病的形成是由于长期高血糖 ， 视网膜血管的管壁受到侵蚀 ， 先出现视网膜内小的出血、渗出；以后血管变细、甚至闭塞 ， 使大片视网膜缺血、缺氧 ， 从而刺激了新生血管的产生 。
在缺氧环境下长出的新生血管是不健康的 ， 很脆弱 ， 极易自发破裂 ， 大量血液流入玻璃体和视网膜 ， 导致视力严重下降 。 新生血管周围的纤维组织还会收缩 ， 牵拉视网膜 ， 使它脱落造成失明 。
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糖尿病视网膜病变(DR)的渐变过程
激光治疗被认为是治疗糖尿病视网膜病变的有效方法 。 激光治疗可以直接凝固封闭新生血管、微血管瘤和有荧光渗漏的毛细血管 。 它可制止玻璃体出血和视网膜水肿 ， 而不致影响黄斑的功能 。 激光治疗新生血管时 ， 先封闭其供氧动脉 ， 并同时凝固其周围的视网膜 ， 使它由缺氧状态转为不需氧状态 ， 故可减少新生血管的产生或使之萎缩 。
简而言之 ， 激光治疗的作用是：导致新生血管退化并阻止它们再生 ， 减少黄斑水肿 。
朱教授建议糖尿病患者应每年散瞳检查眼底 。 1型糖尿病患者 ， 过了青春期后应定期检查眼底 ， 2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱 。 如有眼部异常感觉 ， 及时去找眼科医生检查治疗 ， 并要缩短眼科随诊时间 ， 如每半年或3个月1次 。 同时 ， 她还温馨提醒糖尿病患者如果患有糖尿病视网膜病变的话 ， 一定要及早进行治疗 ， 避免病情的恶化 。
现在 ， AI光眼科就推出针对糖尿病视网膜病变的眼底检查优惠套餐 。 原价338元的综合验光、眼底照相、OCT、裂隙灯检查等全套眼底检查只需248元就可完成 。
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糖尿病患者应定期进行完整的眼底检查
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