乙肝@全国爱肝日，乙肝新药不良反应轻微，长期使用提高药物依从性
每年的3月18日 ， 即全国爱肝日（NPLD） ， 为了能够提高公众对各种肝炎肝病认识 ， 每年的3月18日全国各地都会举行一些公益肝炎肝病科普活动 。
全国爱肝日 ， 乙肝新药不良反应轻微 ， 长期使用提高药物依从性
去年即第28届亚太肝病学会年会（APASL2019）上 ， 曾指出慢性乙肝呈现老龄化趋势 ， 老龄化的乙肝患者（CHB）如果同时伴有一些基础疾病 ， 如心血管病、高血压、糖尿病等 。考虑到一些核苷酸类似物的抗病毒药 ， 在三期临床试验数据中曾经检测出对人体肾脏损害 ， 所以 ， 小番健康认为 ， 对于老龄化慢性乙肝而言 ， 应该在选药方向 ， 选择尽可能对肾脏影响小的药物 。
文章图片
文章图片
提高乙肝患者药物依从性 ， 同样值得CHB关切 。因为乙肝是一种慢性疾病 ， 需要通过长期服用抗病毒药物治疗 。药物依从性良好的CHB ， 更不容易发生耐药 ， 也少见药物不良反应；定期复查HBV-DNA ， 是直接判断使用核苷酸类似物（NAs）是否达到近终点的主要依据 ， 一般而言 ， CHB在抗病毒期间 ， 至少间隔半年必须复查一次 。
文章图片
文章图片
CHB复查目的主要有两个方向 ， 其一是观察体内乙肝病毒载量 ， 即药物效果；其二是药物不良反应 。即使是当前乙肝一线治疗药物 ， 恩替卡韦（ETV）和富马酸丙酚替诺福韦片（TAF） ， 即富马酸替诺福韦艾拉酚胺 ， 在药品安全性问题仍然不可以马虎 ， 半年监测一次 ， 也是为了观察是否产生不良反应 。
文章图片
文章图片
2019年版《中国慢性乙肝防治指南》建议CHB选择低耐药、强效抗病毒药物 ， CHB特别应该重视初始治疗选择药物问题 ， 选药正确直接影响今后是否发生耐药以及药物不良反应 ， 小番健康提醒CHB ， 谨记指南的要求：初始治疗选择低耐药、强效药物 。初始治疗选药非常专业 ， 乙肝患者应在专业医生指导下用药 。
文章图片
文章图片
停药 ， 是乙肝患者关心的另一个问题 。常见的是 ， 乙肝患者未经医生同意就选择自行停药 ， 特别是自身已经进展为肝硬化阶段 ， 自行停药容易加重病情 。各版的《中国慢性乙肝防治指南》均有停药标准 ， 提醒为达到停药标准是不能停药的 。此外 ， 即使已经达到停药标准 ， 在医生指导下进行停药之后 ， 还需定期密切监测指标 。
文章图片
文章图片
乙肝虽然还不能彻底治愈 ， 但是却可以控制 。目前 ， 以口服核苷类药物（NAs）抗病毒为主 ，每日一片给药很方便 ， 当前一线药的不良反应相比以前的核苷类药物较轻微 ， 适合CHB长期服用 ， 有助提高CHB的药物依从性 。乙肝病毒感染后与自身免疫机制密切相关联 ， 理论上乙肝病毒感染后发病只是早晚问题 ， 因此 ， 指南指出对无症状乙肝要定期监测肝功能和乙肝病毒标志物 。
文章图片
文章图片
推荐阅读
- [茶卡盐湖]倒计时8天！茶卡盐湖要开园了，限时两个月全国免费！
- 『癌症』全国肿瘤防治宣传周丨两种癌症可通过接种疫苗预防
- 癌症：癌症是可以预防的，第26个全国肿瘤防治宣传周“癌症防治，共同行动”
- 伊能静@她曾红遍全国，二婚嫁小10岁老公，如今48岁备孕生3胎挑战极限
- [宫颈癌]慢性乙肝、宫颈癌如何预防？ 专家解疫情期间疫苗接种困惑
- 乙型肝炎@看图-乙肝是通过哪些途径感染的呢？
- 肿瘤■2020全国肿瘤防治宣传周｜头颈部癌
- 「华山医院」【全国肿瘤防治宣传周】脸色红润不等于身体健康，更要提防肿瘤！
- #林徽因#唯一儿子被摔死，她遭婆家冷眼相待，不料女儿长大后，却名响全国
- 『图解金融』虽然全国都解禁了，但车也不能乱开