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『淋巴结肿大』这个肿瘤会“伪装”还喜欢“乱逛”，怎么预防？

大河网讯 在恶性肿瘤中 ， 有一种肿瘤鲜为人知 ， 但它却能以极快的速度 ， 抢占人体各个器官和组织 ， 让全身沦陷 ， 它就是淋巴瘤 。这种肿瘤 ， 不仅会“伪装” ， 还喜欢跑到其他器官上 ， 咋办？
淋巴结肿大会是淋巴瘤吗？
河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任、主任医师刘艳艳在坐诊中会经常遇到有患者问 ， “医生 ， 淋巴结肿大会是肿瘤吗？”首先 ， 我们先认识一下淋巴结 。淋巴结是人体重要的免疫器官 。它是一种椭圆形或者长条形结构 ， 直径多在0.5厘米以内 ， 一般不超过1厘米 。通常以组群形式分布全身 ， 大多集中于颈部、锁骨上、腋窝及腹股沟等处 。正常人浅表淋巴结很小 ， 质地柔软 ， 可活动 ， 无压痛 ， 可以被我们摸到 ， 深部淋巴结需要借助影像检查才能看到 。
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刘艳艳表示 ， 淋巴结肿大其实是人体的一个报警信号 。最常见的原因有两个：一是炎症 。一旦出现炎症反应 ， 如急性和慢性淋巴结炎、淋巴结结核等 ， 或是淋巴结出现反应性增生 ， 都会导致淋巴结肿大 。这种炎性淋巴结肿大多无大碍 ， 病因去除后可以完全恢复 。二是肿瘤 。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤 ， 如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等 ， 及其他恶性肿瘤的淋巴结转移（如肺癌、胃癌和乳腺癌等） ， 会持续、进行性肿大 。这个时候就要特别当心了 。
喜欢“伪装”还会“乱逛”的淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统淋巴细胞的恶性肿瘤 。淋巴造血系统的淋巴细胞受到内在或外在因素刺激后 ， 出现了某些遗传学上的改变 ， 导致其无限制生长 ， 并积聚于淋巴结、淋巴组织器官、血液或其他非淋巴组织器官中的一种肿瘤 。
目前 ， 我国淋巴瘤发病率年增长率为3%-5% ， 每年新发病例约10万 ， 淋巴瘤已成为我国男性的第八大高发恶性肿瘤 。近年来 ， 该病在年轻人中的发病率也明显增多 。
很多人说淋巴瘤会“伪装” ， 这是因为淋巴瘤早期多无明显的不适症状 ， 并且由于表现复杂 ， 容易发生误诊和漏诊 。同时 ， 淋巴瘤可以分布在人体各个部位 ， 是一种“爱乱逛”的肿瘤 。
1、“逛”到脾脏上
脾脏是人体淋巴器官 ， 也是淋巴瘤最常“光顾”的器官 。有些淋巴瘤起病隐秘 ， 表现为内脏器官如脾脏肿大 ， 同时血小板下降 ， 容易误诊为脾功能亢进、血小板减少 ， 这类病人往往需要进行病理检查才能明确诊断 。
2、“逛”到肺上
淋巴瘤可连累结外器官如肺脏 ， 影像学很难区分 。很多患者出现咳嗽、低热、盗汗 ， 以为是肺病 ， 反复治疗却无进展 。
其实 ， 这可能是肺部长了淋巴瘤 ， 如肺黏膜相关淋巴瘤也有侵袭性的 ， 如弥漫大B细胞淋巴瘤 ， 需要结合病理及影像学评估确定病理类型和分期制定不同方案 。
3、“逛”到胸腔上
出现胸闷、呼吸困难 ， 有可能是淋巴瘤作祟 。
淋巴瘤起病症状多种多样 ， 有的患者起初以反复低热、皮疹就诊 ， 但后来病情进展迅速 ， 出现淋巴结肿大 ， 造成呼吸困难 ， 甚至需要呼吸机辅助呼吸 ， 拍CT后显示为淋巴结肿大 。
4、“逛”到睾丸上
淋巴瘤常常有深部淋巴结肿大或腹腔肿块 ， 压迫会导致输尿管阻塞以及阻塞性肾病 ， 引发肾功能损伤 ， 累及睾丸 。
但病人常常以睾丸肿胀就诊男科 ， 没有效果 ， 这时应考虑到淋巴瘤的可能 ， 进行胸水抽液流式细胞仪检查和淋巴结活检 ， 明确诊断 。若治疗及时 ， 肾功能可完全恢复 。
5、“逛”到甲状腺上
患者在检查中发现甲状腺、颈部有肿块 ， 且肿块明显增大 ， 并出现呼吸困难、声音嘶哑等症状 。


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