【化疗】国外资料：3类化疗药有致癌作用，化疗到底是救人还是害人？
化疗药 ， 究竟是怎么杀灭癌细胞的？想要弄明白这个问题 ， 我们先要了解化疗的起源 。
最早的化疗药物是氮芥 ， 它本是二战时使用的一种毒气 ， 科学家偶然发现它对淋巴瘤有一定的治疗作用 ， 于是得到了氮芥类抗肿瘤药物 。
最毒的药 ， 治最要命的病
可以说 ， 化疗药物对人体都可能有一定伤害 ， 而且有些药物原本就是毒药 ， 后来发现其对癌症治疗有效果 ， 比如上述的氮芥 。另外 ， 俗称砒霜的三氧化二砷也可被用于急性早幼粒细胞白血病 。
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目前 ， 化疗药物主要可分为三类：
铂类药：到了1970年代 ， 铂类药的三类药物出现之后 ， 化疗的效率才大大提高 。在化疗药物当中 ， 铂类药可以说是一种基本药物 ， 它包括顺铂、奥沙利铂、卡铂 。这些药在很多肿瘤上都有应用 ， 比如头颈部肿瘤、肺癌、消化道肿瘤等 。
紫杉类：这是从红豆杉里提取出来的化疗药 ， 其主要作用成分是紫杉醇 ， 在很多肿瘤治疗上都有非常好的效果 。不过 ， 红豆杉存量比较有限 ， 所以并非所有的紫杉类化疗药都来自红豆杉 ， 有的紫杉类化疗药是半合成品 ， 比如脱乙酰基紫杉醇 ， 效果也非常好 。有人以为红豆杉里含有可治疗癌症的成分 ， 便拿来泡茶 ， 但这么做并没有防癌效果 。
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蒽环类：这种化疗药物俗称红药水 ， 属于抗肿瘤抗生素类药物 。它在白血病、淋巴瘤、乳腺癌等的效果比较好 。
目前认为铂类药、蒽环类、环磷酰胺都有致癌作用 ， 而致癌风险会随着药物累积剂量增加而增加 。
另外 ， 《国际肿瘤学杂志》引用国外文献指出 ， 化疗药物的致癌与进入机体的途径、剂量、应用方法有关 。文中指出 ， 抗癌药的作用或烷化 ， 或与脱氧核糖核酸结合 ， 可以使实验动物出现肿瘤 ， 对人体可能也有致癌作用 。
化疗药还能不能用？
尽管随着技术的发展 ， 化疗药物的副作用已经大大减少 ， 尤其是1990年代或是2000年以后开发的抗代谢药物 。但化疗药物的副作用还是一个非常值得关注的事情 。
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化疗药物之所以有副作用与其作用原理有关 。化疗药物是通过对快速增殖的细胞（肿瘤细胞的特点便是快速无限增殖）发生作用 ， 从而使肿瘤细胞不能正常复制、繁殖 。那么 ， 这些化疗药便既可以杀死异常的肿瘤细胞 ， 也可以杀死正常细胞 ， 尤其是粘膜、骨髓、胃肠道细胞等快速反应 ， 增殖速度很快的细胞 。另外 ， 化疗药物在理论上也有诱导正常细胞癌变的可能 。
不过 ， 目前而言 ， 我们对化疗药物的远期毒副作用究竟有多大 ， 还没有研究得足够清楚 。这是因为 ， 经过治疗并能生存5年以上者的人群并不算多 ， 而5年间患者再出患上癌症 ， 也可能因为其他因素 ， 这点相当难追溯 。可以确定的一点是 ， 很多数据已经表明化疗的正面作用是非常明显的 。对于很多患者来说 ， 如果不使用化疗药物控制病情 ， 便可能短时间死亡 ， 那么验证毒副作用便无从谈起 。
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另外 ， 化疗药物的副作用目前是可以缓解的 。轻度的副作用可用诸如止吐药等辅助药物缓解 。化疗前可以用升高白细胞和补血的药物来降低化疗后出现骨髓移植 。还有一些化疗药物用于降低过敏反应 ， 比如叶酸、地塞米松等 。
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