「快问医生」格列卫服用注意问题有哪些?
格列卫是用来治疗慢粒白血病和胃肠道间质瘤的一种抗癌药 , 绝大多数患者在治疗初期都会有明显的副作用问题 。 不仅仅是抗癌药 , 其他药物也是一样 , 患者在治疗用药时 , 医生都会做出简单的医嘱 , 比如这盒药一天吃几次 , 一次吃几片 , 多喝水 , 少吃辛辣 , 对于一些处方药还要重点强调其注意事项 , 主要是因为这些受监管的药物副作用明显 , 做好注意项可以有效避免药物副作用所带来的不良反应 。
格列卫服用注意问题:
一、患者使用格列卫治疗第一个月宜每周查一次全血象 , 第二个月每两周查一次 , 以后则视需要而定(如每2-3个月查一次) 。 若发生严重中性粒细胞或血小板减少 , 应调整剂量 。
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二、开始治疗前应检查肝功能(转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶) , 随后每月查一次或根据临床情况决定 , 必要时应调整剂量 。 肝功能衰竭患者格列卫的暴露量可能会增加 , 肝功损害者慎用该品 。 严重肝功能衰竭者在认真进行危险-效益比评估后 , 才能使用格列卫 。
三、同时服用格列卫和CYP3A4诱导剂可显著降低伊马替尼的总暴露量 , 因此增加潜在治疗失败的危险 。 因此应避免格列卫与CYP3A4诱导剂合用 。
【「快问医生」格列卫服用注意问题有哪些?】四、大约有1-2%服用该品的患者发生严重水潴留(胸水、浮肿、肺水肿和腹水) , 因此建议定期监测体重 , 应仔细评价体重的增加 , 必要时采取适当的支持治疗 。 特别是儿童患者 , 水潴留可能不会出现可以识别的水肿 。
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