【】中国带着血浆驰援意大利！它到底有什么魔力？( 二 )
由于康复者恢复期血浆的来源、采集方法与应用指征与普通血浆都大不一样 ， 因此其输血不良反应也比普通血浆多一些 ， 最常见的仍然是过敏反应 ， 严重者可发生过敏性休克 ， 甚至危及生命 。
为了降低恢复期血浆输注不良反应 ， 建议采集男性和未婚未育女性血浆 ， 尽量不要采集有生育史的女性血浆 ， 也不要采集有输血史、过敏史的血浆 。
使用恢复期血浆需注意的问题
相对于药物和疫苗来说 ， 恢复期血浆的成分比较复杂 ， 它来源于传染性疾病的康复者 ， 有病毒残留和细菌污染的风险 ， 因此需要严格仔细筛查病原体 。鉴于检测试剂和检测手段的限制 ， 不能排除含有未知病原体 。
由于捐赠者的个体差异较大 ， 血浆的有效成分含量差异也很大 ， 这直接影响血浆疗效 。所以对每一份血浆都要用敏感试剂检测新冠病毒IgG和IgM 抗体的效价 ， 筛选最优质的血浆 。
目前 ， 国内外对于新冠病毒的检测方法都是一样的 ， 试剂是根据当地的病毒研制出来的 。如果病毒是从其他国家输入 ， 病毒核酸发生变异 ， 血浆治疗可能疗效不好或者无效 。
血浆中的有效成分是IgG抗体 ， 这个抗体出现在疾病恢复期 ， 半衰期为21天 ， 采集太早滴度很低；采集太晚抗体衰减 ， 滴度也很低 ， 因此要抓住抗体滴度最高的时期采集 ， 也就是出院2~3周之内 ， 这就导致宝贵的恢复期血浆来源十分有限 。
恢复期血浆十分稀少、珍贵 ， 所以在输注过程中不需要顾及ABO血型及其他血型 ， 也不需要交叉配血 ， 同型、相容性输注甚至异型输注都可以 ， 成年人输注200~400mL异型血浆不会导致溶血反应 ， 小儿则需要同型或相容性输注 。
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