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『阳性』肝功能正常，乙肝两对半2、4、5项阳性，是什么原因？

大家好 ， 我是龙医生 ， 今天科普一下乙肝两对半的一个结果：2、4、5阳性 。
肝功能正常 ， 乙肝两对半2、4、5阳性 ， 这是一个感染过乙肝病毒后获得自愈的、正常的检查结果 。
『阳性』肝功能正常，乙肝两对半2、4、5项阳性，是什么原因？
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首先 ， 肝功能正常 ， 提示通过血液检测 ， 总胆红素、谷丙转氨酶、白蛋白等项目的指标是正常的 。一般情况下 ， 表示肝脏的解毒功能、合成白蛋白的能力是在正常范围之内；同时 ， 也没有肝细胞炎症（损伤）的迹象 。
其次 ， 乙肝两对半2、4、5阳性 ， 通常是指乙肝表面抗体（HBsAb）、e抗体（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）阳性 ， 而乙肝表面抗原（HBsAg）以及乙肝e抗原（HBeAg）是阴性的；这代表目前没有乙肝 ， 且由于过去感染过乙肝病毒 ， 并因此而产生了抗体 ， 从而具有了对乙肝病毒的特异性免疫力 。
不过 ， 即便这样解释 ， 很多人对这样的结果还是耿耿于怀 。主要是因为 ， 他们看到一些检查呈现阳性 ， 就总是觉得自己是有问题的；之所以有这样的想法 ， 可能源于他们对免疫学的不理解 。
『阳性』肝功能正常，乙肝两对半2、4、5项阳性，是什么原因？
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免疫学这个词 ， 虽然是一个专业术语 ， 但随着人们对医学知识的了解 ， 逐渐开始为大多数人所关注和了解 。但对于普通人来说 ， 其实如果叫抵抗力可能会更能理解一些 。
简单的说 ， 免疫力可以理解为抵抗力 ， 对乙肝病毒有抵抗力 ， 主要看有没有表面抗体 ， 阳性就代表有这个抗体 ， 就有了对乙肝病毒的抵抗力 。因此 ， 这个表面抗体的阳性是好的 ， 不是坏事 。
为什么这么说呢？我们来打个比方 。
【『阳性』肝功能正常，乙肝两对半2、4、5项阳性，是什么原因？】乙肝病毒就像一个外来侵入的敌人 ， 当他来到你所居住的地方的时候 ， 被村子里巡逻的保安人员（你体内的免疫细胞）发现 ， 他们很强势地把敌人消灭了 。
但是 ， 作为坏人 ， 乙肝病毒是不会就此罢休的 ， 因为在这个村子里有乙肝病毒的利益 ， 病毒要在肝细胞里面繁殖并以此为根据地长期驻扎 ， 把肝细胞作为它寄生的场所 ， 可能会冒险卷土重来 。
下一次 ， 当我们人体有伤口 ， 他会逮着能发生血液和体液接触的机会 ， 比如无保护的性接触 ， 试图再次进入人体而感染 。
这时 ， 如果换另外的保安（也可以叫做巡警）巡逻 ， 不一定会认为他是一个坏人 ， 从而把他放进来 ， 引狼入室 。
我们的抵抗力 ， 在这个时候就起作用了 。之前这个坏人来的时候 ， 已经将坏人来的情况记录在案 ， 包括坏人长的样子、有什么基本特征 ， 免疫系统时刻会提醒保安部门的同志们 ， 要警惕这类坏人的到来 。
有了这样的警惕性 ， 加上又有跟坏人战斗过的经历 。保安部门会专门训练一批保安去防御这个特定的坏人 ， 这样训练出来的一批特警 ， 就叫做乙肝表面抗体 。
这些特警 ， 也就是乙肝表面抗体 ， 他们的唯一任务 ， 就是随时发现进入人体内的乙肝病毒 ， 并予以清除（清除的方式一般中和病毒或限制病毒的活力） 。
所以 ， 我们看到的这三个阳性的抗体 ， 其实是我们自己的抵抗力系统 ， 或者叫保安部门制造、武装出来的 ， 是保卫自己的战友而非敌人 ， 对于人体保护自己是有作用的 。讲到这里 ， 如果还担心这个阳性 ， 那就实在说不过去了 。
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