【肺癌】防控新冠，更要预防肺癌
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肺癌是严重危害人类健康的疾病 ， 根据世界卫生组织统计数据显示 ， 肺癌无论是每年发病人数（160万）还是年死亡人数（140万） ， 均位居全球癌症首位 ， 在我国 ， 肺癌已成为癌症死亡的首要病因 ， 死亡率为46.51/10万（2018年全国死因监测数据集） ， 每年新发病约78.1万 ， 近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高 。 肺癌的病因至今尚不完全明确 ， 大量资料表明 ， 长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系 。 已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍 ， 开始吸烟的年龄越小 ， 患肺癌的几率越高 。 此外 ， 吸烟不仅直接影响本人的身体健康 ， 还对周围人群的健康产生不良影响 ， 导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加 。
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引起肺癌的常见病因
01
吸烟
目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素 ， 烟草燃烧的烟雾中有超过4000种化学物质 ， 其中400多种具有毒性 ， 超过50种能致癌 。 其中焦油、多链芳香烃类化合物（如：苯并芘）、镉、砷、亚硝胺和少量放射性元素致癌作用尤为严重 。 有分析表明 ， 焦油中的有机和无机化学物资是导致癌症的元凶 。 焦油粘附在咽、喉、气管、支气管黏膜表面 ， 积存过多、时间过久可诱发细胞异常增生 ， 形成癌症 。 多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤 ， 使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53 ， FHIT基因等）失活 ， 进而引起细胞的转化 ， 最终癌变 。
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2
职业和环境接触
肺癌是职业癌中最重要的一种 。 估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史 。 现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率：铝制品的副产品、砷、石棉、双氯甲醚、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯 。 长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率 ， 空气污染 ， 特别是工业废气均能引发肺癌 。
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3
电离辐射
肺脏是对放射线较为敏感的器官 。
【【肺癌】防控新冠，更要预防肺癌】
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4
既往肺部慢性感染
如肺结核、支气管扩张症等患者 ， 支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变 ， 但较为少见 。
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5
遗传等因素
家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低 ， 代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用 。 许多研究证明 ， 遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用 。
6
大气污染
发达国家肺癌的发病率高 ， 主要原因是由于工业和交通发达地区 ， 石油 ， 煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关 。 大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进 ， 起协同作用 。
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