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医路向前巍子@1个杨桃，8条人命！医生呼吁：这3类人千万不要吃！


分享这些病例和悲剧 ， 想让更多人知道：杨桃虽好 ， 但3类人千万不要吃 。
民间有些杨桃小偏方 ， 嗓子哑喉咙痛 ， 杨桃蘸盐吃；口腔溃疡口角炎 ， 杨桃榨汁喝；晒黑了长斑了 ， 杨桃片来敷脸 。 讲究的会切成一片片五角星慢慢吃 ， 我就直接吃 ， 酸酸甜甜好过瘾 。 或者切小了放酸奶里一起吃 ， 味道也不错 。
国庆时节 ， 阖家团圆 ， 美貌杨桃又引人瞩目了 ， 不曾想 ， 杨桃居然应了那句话 ， 我之琼瑶 ， 彼之毒药 。
一个老大爷食欲不好 ， 吃什么都不香 ， 有一天就馋杨桃这一口酸酸甜甜 ， 睡到快中午醒来 ， 一口气吃起了大杨桃 ， 呕吐、抽搐 ， 昏迷 ， 不幸去世 。
一个老阿姨 ， 也是突发奇想馋这一口 ， 饭后吃了一个杨桃 ， 紧接着就打嗝不止 ， 呼吸困难 ， 好歹抢救过来 。
老大爷是血液透析一年多的尿毒症患者 。 老阿姨是好多年的老糖尿病 ， 折腾得肾脏也不好了 。 年纪大 ， 肾功能不好 ， 是他们两人的共性 ， 大爷空腹吃 ， 吃得多 ， 大妈饭后吃 ， 吃得少 。
原发性肾病综合征患者 ， 吃杨桃后容易复发 ， 腹膜透析和血液透析的尿毒症患者食用杨桃后容易中毒昏迷 ， 甚至死亡 。 民间说的“发物” ， 看来还是切实存在的 ， 杨桃是不折不扣的肾脏病患者的“发物” 。
查阅美国FDA有毒植物数据库 ， 1998和2003年 ， 都有杨桃对透析患者肾毒性、神经毒性的报告 。
台湾高雄医学院附属医院曾经报告过20名杨桃中毒患者 。 这些患者吃得并不夸张 ， 有17人只吃了半个或者一个新鲜杨桃 ， 有3人喝了市场上卖的杨桃汁 ， 但是20人的后果都很严重 。 15人肢体麻木 ， 10人意识障碍 ， 12人不停打嗝 ， 多人出现了呼吸困难、全身肌无力这些神经中毒现象 ， 8人死亡 ， 12人痊愈 。
海南三亚农垦医院也曾报告31例杨桃中毒患者 。 香港也曾发生过杨桃中毒事件 。
我之所以把这些病例和悲剧发布出来 ， 是想告诉所有人两点医学常识 。
第一：杨桃有毒 。
杨桃的种类、进食杨桃的量、病人的健康状态 ， 都和中毒症状的轻重密切相关 。 观察下来 ， 马来西亚的杨桃 ， 比海南的杨桃毒性更强大 。
杨桃是肾病患者克星 ， 见多识广的肾脏科医生们都知道 。 那么杨桃里究竟是什么毒素在作怪呢？杨桃里可能的毒性分子 ， 直到2013年才由巴西科学家宣布分离出来 ， 但纵使如此 ， 杨桃导致中毒的机理还算不得很清楚 。 目前认为健康人群食用杨桃后 ， 这种可疑的水溶性毒素顺利排出 ， 波澜不兴 。
第二：这3类人千万不要吃杨桃 。
1.患有肾功能不全的人 。
尤其正在接受腹膜透析或血液透析的患者 ， 这种毒素蓄积体内兴风作浪 ， 不仅会导致肾小球毛细血管基底膜损伤 ， 上皮细胞足突受损 ， 导致血尿 ， 还会让机体产生系列变态反应 。 在进食杨桃后约半小时或5小时以内 ， 大约五分之一的病人会有癫痫症状 ， 这类病人死亡率高达75％以上 。 另外 ， 马来杨桃 ， 比海南杨桃 ， 毒性还要烈不少 。
2.有高血压、糖尿病的人 。
杨桃的肾毒性铁板钉钉 ， 高血压、糖尿病患者 ， 在食用杨桃时 ， 务必留意自己的肾功能 。 老年人 ， 哪怕没有肾脏疾病 ， 不要空腹吃 ， 剧烈运动有点脱水时也不要吃 。 饭后吃杨桃也悠着点 ， 一次不要超过一小个 ， 也就是不超过二两 。 肾病患者 ， 曾经患过肾病的 ， 都不要吃杨桃 。 已经肾移植 ， 或者肾功能衰竭在做血液透析和腹膜透析的病人 ， 杨桃和杨桃汁、杨桃罐头都绝对不能碰 。
3.小孩子 。
小孩子吃杨桃后会尿血 ， 不过 ， 通常不吃就好了 。 但是 ， 小婴儿 ， 就不做这个尝试了 。 健康孩子还是可以吃的 ， 注意不要空腹就好 。
另外 ， 猫咪不能吃杨桃 ， 泰迪犬也不能吃杨桃 。
强烈建议：卖杨桃的水果摊 ， 能有个提示牌 ， 严重肾脏病患者请勿食用 。 卖杨桃制品的厂家 ， 能在标签上加一句：肾功能不全者禁止食用 。 （作者：朱毅教授新浪博客）


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