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『』高血压患者，服用“地平”类降压药时，发生牙龈增生怎么办？

“华子 ， 我的牙龈最近肿得厉害 ， 是不是发生了药物副作用？”问这个问题的人 ， 是华子的朋友老陈 ， 他三个月前发现了高血压 ， 经过医生诊治后 ， 服用硝苯地平缓释片控制血压 。当时华子把服药时可能发生的副作用都告诉了老陈 ， 让他多注意 ， 结果真的“中招”了 。
『』高血压患者，服用“地平”类降压药时，发生牙龈增生怎么办？
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一、“地平”类药物会引起牙龈增生
老陈吃的“地平”类降压药 ， 是一类可以抑制钙离子进入血管平滑肌细胞的药物 ， 可以扩张血管 ， 使血压下降 ， 是治疗高血压的一线用药 ， 也是高血压患者药物治疗时的常用药物 。
由于“地平”类药物扩张血管作用显著 ， 所以在服药初期比较常见的副作用是引起头痛、面部潮红 ， 还会反射性地引起心动过速 ， 不过这几个副作用经过持续用药1~2周后 ， 就能自行缓解了 。
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另一个常见的副作用是下肢水肿 ， 这是因为“地平”类药物对小动脉扩张作用强 ， 对小静脉的扩张作用差 ， 静脉回流减少造成的 。如果发生严重的下肢水肿 ， 可以与利尿剂、“普利”类药物或是“沙坦”类药物联合用药消除 。
老陈遇到的齿龈增生 ， 也是“地平”类药物的副作用之一 ， 只是很少见 。表现为由于药物作用 ， 导致齿龈纤维增生 ， 使齿龈外形增加 ， 体积增大 。在刷牙或是咬硬物时 ， 牙龈容易出血 ， 症状严重的牙龈会把牙齿完全包裹 ， 影响进食 。
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【『』高血压患者，服用“地平”类降压药时，发生牙龈增生怎么办？】二、认真刷牙可以缓解增生
虽然“地平”类药物导致齿龈增生的副作用很少见 ， 但是一旦发生 ， 就会给患者带来很多的不便 ， 所以在服用“地平”类药物的时候 ， 应当注意齿龈增生的问题 。有多项相关的研究表明 ， 药物并不是造成齿龈增生的唯一因素 ， 另一个重要的因素是口腔卫生 。
很多发生药物性牙龈增生的患者 ， 在经过口腔治疗 ， 去掉了牙齿上的菌斑 ， 消除了牙龈炎症之后 ， 牙龈增生的症状就得到了极大地缓解 。所以说 ， 用认真刷牙、使用牙线、漱口水等方法把口腔卫生处理好 ， 就可以降低牙龈增生的发生率 。
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三、已经发生了牙龈增生怎么办
如果已经发生了牙龈增生 ， 如果不太严重 ， 可以去医院口腔科 ， 让医生治疗一下 。主要是清除菌斑还有消炎 ， 消除局部刺激因素 。之后要认真保持口腔卫生 ， 避免齿龈再次受到刺激 ， 就可以有效缓解增生 。如果增生症状较严重 ， 即使进行牙周治疗也不能有所缓解 ， 就需要进行牙龈整形手术了 ， 并考虑换用其他的降压药 。
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虽然所有的“地平”类降压药的副作用相似 ， 但副作用的发生率却不同 。比如说此类药物中的第一代硝苯地平副作用较大 ， 第二代的拉西地平、非洛地平、尼群地平、氨氯地平等药物副作用就小得多 ， 去掉右旋体的左氨氯地平的副作用比氨氯地平又进一步降低 。


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