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「智慧医疗」肺癌术后如何促进康复？这3个方面必不可少


曹三玲：肺癌术后如何促进康复？这3个方面必不可少
有效抗癌找硒教授 ， 你好 ， 我是曹三玲 。 每天写一篇文章 ， 分享我对癌症康复的研究和经验 ， 这是第997篇文章 ， 希望对你的康复有帮助 。
「智慧医疗」肺癌术后如何促进康复？这3个方面必不可少
本文插图
一位肺癌患者的家属给我信息：我父亲准备做手术了 ， 我应该怎么办？感觉不知所措 。
不少的肺癌患者或家属 ， 在面对手术的时候 ， 总是会陷入各种的担心与害怕中 ， 不知所措 。
其实 ， 患者或家属提前的掌握术后相关的知识 ， 调整好心态 ， 了解康复运动及适当饮食3个方面 ， 对促进术后康复有很大的帮助 。
一、调整心态
在患者接受手术前 ， 认真听清医生所说治疗的必要性及带来的好处 。
了解可能出现的副反应 ， 使患者有足够的思想和心理准备 ， 能更好地配合治疗 。
如肺癌手术治疗需要切除一个或几个肺叶 ， 病人会担心呼吸会受到明显影响而产生焦虑 。
事实上 ， 肺有很强的代偿适应能力 ， 肺叶切除甚至一侧肺切除 ， 也可通过健康肺来代偿 。
经过一段时间的适应 ， 完全可以满足一般状态下的呼吸和气体交换功能 。
你可以放下心里的恐惧及担忧 ， 相信医生 ， 有那么多通过肺癌手术获得康复的患者 ， 相信自己也可以 。
不少患者通过在术前及术后练习意象治疗 ， 减轻恐惧 ， 增强了信心 ， 对于术后伤口愈合及康复都起到了很好的促进作用 。
临床中有许多病例表明：在一定程度上 ， 良好精神状态作为辅助治疗 ， 往往也能起到预想不到的效果 。
二、术后康复运动
（一）术后肢体活动
术后最初可以活动双手、双腕 ， 术后第一天可以试用术侧手臂做肘部屈伸、洗脸刷牙等动作 ，
第二天可以练习抬高术侧肘部 ， 第三天可以试试用健侧手臂托住术侧肘部做上臂上抬运动 。
随后几天可以活动肩膀 ， 练习用术侧胳膊独立完成上举、摸对侧耳朵等动作 。 要把动作做到位 ， 争取早日康复 。
在伤口完全长好以前（通常在2个月内） ， 不要提重物和突然猛烈上举或牵拉 。
（二）术后肺部功能训练
肺癌患者术后进行咳嗽排痰训练和呼吸训练 ， 有利于肺扩张 ， 改善通气功能 ， 并有助于胸腔引流 。
因此 ， 这两种方法被认为是肺癌术后肺功能康复训练的「基本功」 。
1、咳嗽排痰训练
术后24至48小时内 ， 每隔一两个小时 ， 肺癌患者应该主动咳嗽5至10次 。 术后3天内 ， 每天排痰4至6次 。
具体方法有两种 。
其一 ， 深吸气 ， 然后短暂的屏气 ， 使气体在肺内得到最大的分布 。
关闭声门 ， 进一步增强气道中的压力 ， 当肺泡内压明显增加时 ， 突然将声门打开 ， 这样高速的气流可使痰液移动并排出 。
【「智慧医疗」肺癌术后如何促进康复？这3个方面必不可少】其二 ， 家属站在患者非手术侧 ， 伸开双臂 ， 十指并拢 ， 从前后胸壁夹扶住患者手术侧胸廓 ， 让患者做深吸气 。
当吸气时 ， 轻轻扶着患者切口 ， 然后嘱患者用力咳嗽 ， 咳嗽时压紧肋骨 ， 助其排痰 ， 同时给患者轻轻拍背 。
重复数次 ， 直至患者将痰液全部咳出为止 。
2、呼吸训练
?①深呼吸?
手术麻醉清醒后 ， 每隔2小时左右深呼吸15次 ， 直到48至72小时胸腔引流管拔出为止 。
?②腹式呼吸?
仰卧 ， 两手分别放于胸部和腹部 ， 膝关节屈曲 。
深吸气时 ， 尽可能使腹部膨起 ， 放于腹部的手随着腹部的隆起而抬高 ， 被确认为吸气有效 。
然后将空气慢慢地吐出 ， 放于腹部的手向内上方压 ， 帮助膈肌上移 。 使用腹肌咳嗽 ， 双手合拢放于上腹部 ， 帮助用力 。
?③辅助呼吸活动?


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