[无症状]独家对话王广发:国内疫情的反弹风险点在哪?( 二 )
我们衡量疾病传染性的一个指标,就是传染强度的基础传播系数又称复制数 。通俗来讲,就是一个病人在没做任何防护的情况下,接触者中会出现多少病例 。如果出现一个病人,那么复制数就是1 。
现在来看,新冠状病毒肺炎的复制数,低的可以到2,高的可以到6.4,大体上在3左右,这个比例要高于一般流感 。
无症状感染者的传染性,现在研究还很少,有研究称其复制数大概是在1以下,意思就是1个病人会造成不到1个病人的感染,这种情况下传染病传播会逐渐停止,这说明无症状感染者的传播率还是比较低 。
即便复制数在1以下,我们还是需要重视,因为无症状感染者产生传播后,被感染者不一定也是无症状 。而一旦感染者产生了症状,那么这个病例的复制数就会升高,所以还是要高度警惕 。
中新网:因为无症状感染现象的存在,一些人会困惑,自己要不要去做个核酸检测 。
王广发:要把无症状感染者找出来,比较困难 。主要有两个途径,一是对所有人都进行核酸筛查,但很明显,要对14亿人口进行筛查是一项太过浩大的工程,几乎不可能 。
另一个途径是对确诊病例接触人群往上回溯,即从有症状患者的密切接触者中筛查,这其中有可能会发现,是无症状感染者传染给了他,而他出现了症状 。
还有一种方法是往下追溯,还是对一名确诊患者的接触人群进行筛查,去找到那些密切接触者,有可能发现无症状的感染者 。
我觉得后面这两种,是找到无症状感染者最便捷的方式 。
中新网:一般民众若觉得身体稍有不适,比如咽痛等情况,是否有必要进行核酸检测?
王广发:对新冠病毒感染的诊断,我们有一套标准,一是流行病学调查史,二是相应的临床症状 。新冠肺炎患者绝大多数是有临床症状的,所以大家只是有轻微不适,不必特别担心,不会说没什么明显症状就建议去查一下,检测筛查主要还是针对特殊人群 。
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资料图:哈尔滨海关所属绥芬河海关关员对入境旅客开展流行病学调查 。郑家昕 摄
焦点三:
当前国内反弹风险主要来自哪些方面?
近期,包括绥芬河输入疫情压力、哈尔滨现聚集性疫情、多省再现本土病例等,一系列疫情新闻让很多人担心国内疫情的反弹风险 。
这些疫情案例释放出的警示信号和防控漏洞,无疑需要人们高度警惕 。
中新网:黑龙江当前出现的疫情压力,说明哪些方面需要警惕和防范?
王广发:其实这和病毒暴发初期的传播情况差不多,主要通过陆路、航空、水路口岸等输入 。一旦在当地产生持续的社区传播,阻断疫情的成本就大大提高了 。
现在我们面临着国外疫情的巨大压力,我觉得最有效的办法还是堵截,重点要在口岸把好关 。水路、陆路、空港等口岸要进行堵截 。
任何有口岸的城市,一定要把好这道关,即便这一步的成本可能很高,但相比于后续遏制疫情发展、阻断社区传播的成本,还是低多了 。
中新网:各地都在复工复产,但是一些地区出现本土病例反弹的现象,这让当地的民众比较担心 。
王广发:这说明我们的监测体系还是比较敏感的,即便只是几个零星病例,我们还是能监测到 。
当然出现少数本土确诊病例,我觉得并不奇怪,毕竟每天都有很多入境人员,虽然做了严格的筛查和隔离,也难免有漏网 。大家对此既要保持高度警惕,但也无需因此恐慌,毕竟最严峻的时刻我们已经闯过来了 。
现在零星疫情暴露出来,反而是个好事,因为发现了这一两个病例,就能很大程度上防控他们往社区传播 。现在更需要我们更精准、更有针对性地进行防控 。
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资料图:浙江杭州西溪湿地景区引入智能测温AR眼镜,助力疫情防控 。中新社采访人员 王刚 摄
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