[无症状]独家对话王广发:国内疫情的反弹风险点在哪?
中新网北京4月20日电(杨雨奇)绥芬河口岸告急、哈尔滨现“1传50”病例、部分省份再现本土病例、无症状感染者不断增加……近期传出的一些疫情新闻,让公众再度聚焦国内疫情防控形势 。
这些新闻背后凸显出了哪些危险信号?在各地复工复产复课的大背景下,防控最需要警惕什么?
就近期的疫情话题,中新网独家对话了国家卫健委专家组成员、北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发 。
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资料图:武汉市民在进行健康检测 。张春红 摄
焦点一:
疫情持续向好,为何无症状感染者还不断增加?
【[无症状]独家对话王广发:国内疫情的反弹风险点在哪?】进入4月,从国家层面到地方层面开始每日报告无症状感染者的相关数据 。
4月19日0—24时,31省份和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者49例,其中湖北新增无症状感染者24例 。
截至19日,31省份和新疆生产建设兵团尚在医学观察无症状感染者990例(境外输入184例),这其中,湖北尚在医学观察的无症状感染者549例 。
中新网:疫情持续向好,为何无症状感染者人数不断增加?
王广发:现在无症状感染者的数量越来越多,一是排查力度加大,一是定义发生了变化 。过去大家没太关注这方面,所以没有做更多的筛查和研究 。现在防控形势没有过去那么严峻,所以就对无症状感染者的筛查力度加强了 。
另外就是如何去定义无症状感染者 。其实什么才是真的“无症状感染者”,现在还并不统一,严格意义上对“无症状感染者”的科学定义,应该是在感染后,自始至终没有症状 。但现在很多“无症状感染病例”,指的是病人检测核酸为阳性的同时,没有出现症状,但其实观察一段时间后,多数病人都会有症状 。
检测时候没有症状,不表明该病例自始至终没有症状,很可能是处在潜伏期内 。
从我们现在掌握的资料看,真正的无症状感染者,即发病过程中自始至终都没有症状的,比例很低,大概不到3%,甚至不到1% 。
如果说检测出核酸呈阳性但没有症状,就被认定无症状感染者,那么很多病人都可能存在这个情况,因为他们在潜伏期内 。换言之,就是大量在潜伏期的病人,被纳入到了无症状感染者的统计数据中 。但实际上这些人或早或晚都是会出现症状的,这也就是为什么会有无症状转确诊的现象存在 。
中新网:现在湖北尚在医学观察的无症状感染者还有数百例,每日还有新增,这些无症状感染者从哪里来?
王广发:这还是要看当地是如何进行无症状感染者诊断 。如果是核酸阳性,那就需要特别注意,如果仅仅是抗体阳性,可能只是说明他过去是无症状感染者或者是症状很轻的感染者,现在已经康复了 。
这个过程中,很有必要把无症状感染者从得病的时间上区别开,有的属于过去时,抗体阳性但已康复;有的属于现在时,即核酸是阳性 。
中新网:无症状感染者体内携带病毒的时长大概会有多久?
王广发:应该说和普通的疾病差不了太多,但现在暂时还没有这方面的相关研究数据 。
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资料图:图为设置在北京朝阳区的一处“新冠肺炎核酸检测采样站点” 。
焦点二:
复工复产背景下,哪些人需要做核酸检测?
一方面,无症状感染者还在不断出现,一方面,复工复产背景下人口流动性增加,当前,一些地区专门设点面向团体和个人提供新冠肺炎病毒检测服务 。
那么,“隐形的危险”如何防范,哪些人有必要进行核酸检测,这些问题也成为公众关注的焦点 。
中新网:现在有没有数据来说明无症状感染者的传染力?
王广发:大家之所以很关注无症状感染者,就是因为这些病例会排毒,所以他的核酸检测会呈阳性 。一旦核酸检测呈阳性,理论上是有传染性的 。但一般来讲,症状越重,排毒越多,传染性就越强,反之则传染性会降低 。
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