：宜将剩勇追穷寇 新冠病毒防后遗
全国名老中医吴中朝工作室
中国中医科学院针灸医院主任医师吴中朝
北京佑春康医学研究院国医名师大讲堂
新型冠状病毒在治愈以后少数人会存在一定的后遗症 。
本人研究相关资料 ， 目前报道的相关后遗症主要是以下几类：
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一、肺纤维化
因为新型冠状病毒发病的主要病位在肺部 ， 大量的肺部炎症性渗出 ， 使肺功能受到严重损伤 。所以即使在治愈以后肺功能会有不同程度的残留问题 。当出院以后 ， 其肺功能方面会受到一定的障碍 ， 比如出现肺纤维化 。
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二、呼吸窘迫综合症
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【：宜将剩勇追穷寇 新冠病毒防后遗】截止目前 ， 新冠肺炎在全球已经报告了超过240多万例的确诊 。相对于死亡病例来讲 ， 救治成功者还是占绝大多数 ， 也属于有幸生还 。然而 ， 世界一些专家预测 ， 在救治成功的病例中 ， 其后他们也有可能发展成急性呼吸窘迫综合症（简称ARDS） ， 重者将造成影响他们余生的后遗症 。
3月15日出版的《泰晤士报》中有文章报道 ， 称英国重症医护研究机构发现 ， 有17%进过ICU的新冠病人会出现ARDS 。
乔治·华盛顿大学 ， 米尔肯公共卫生学院的院长林恩·戈德曼指出 ， “有些幸存者会一直存在一些问题 ， 视ARDS的严重程度 ， 有些损伤会伴随终身 。”
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三、肝功能损伤
研究人员发现 ， COVID-19诱导的肝损伤与病毒带来的先天免疫功能障碍密切相关 。
冠状病毒会造成肝损伤 ， 表现患者的肝功能异常明显是轻度的 。肝损伤老年人更容易中招 。
严重COVID-19患者的肝功能不全伴有更多的凝血和溶血纤维途径活化出现 ， 同时患者血小板计数较低 ， 嗜中性白细胞计数和嗜中性白细胞与淋巴细胞比会有所上升 ， 铁蛋白水平升高 。
患新冠后的继发性肝损伤 。顶级医学期刊《柳叶刀》于北京时间1月30日发表的99例新冠肺炎病例研究中便已关注到患者肝损伤问题 。论文提到 ， 新冠肺炎患者以肝损伤为首发表现非常少见 ， 而继发性肝损伤更多见 。对于慢性肝病和肝硬化患者 ， 患COVID-19之后的危险风险更高 。因为与其他重症患者相比 ， 这些患者的免疫功能差 ， 可能导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）这将导致更差的疾病结局 。
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四、肾功能损伤
2020年3月6日 ， 第三军医大学陈永文及吴玉章（中国人民解放军中部战区总医院为第一单位）共同通讯在预印版平台medRxiv 发表题为“Human Kidney is a Target for Novel Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 （SARS-CoV-2） Infection”的研究论文 ， 该研究分析了2020年1月17日至3月3日在武汉市某医院住院的85例经实验室确认的COVID-19患者 ， 同时收集了肾小球滤过率（eGFR） ， 血浆肌酐和尿素浓度以及其他临床参数；另外 ， 该研究使用苏木精和曙红（H＆E）分析了另外六名尸检患者的肾脏组织 ， 并通过免疫组织化学检测了病毒核壳蛋白（NP）抗原的原位表达 。
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