运动发育迟缓与脑瘫怎样区分

宝宝2个月时会抬头,4个月时会翻身,6个月会坐,7个月会来回滚,8个月会爬,1岁会走。这大概就是一个正常孩子发育的过程,上下浮动一个月左右。首先,正常0~3岁孩子的运动发育规律:
运动发育迟缓与脑瘫怎样区分
运动发育迟缓与脑瘫怎样区分
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运动发育迟缓与脑瘫怎样区分
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运动发育迟缓与脑瘫怎样区分
运动发育迟缓与脑瘫怎样区分
运动发育迟缓与脑瘫怎样区分
如果一个时期的孩子,达不到这样的发育水平,也许存在这么一种可能,是的,发育迟缓。
运动发育落后:发育迟缓的儿童相比正常儿童,俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿童要晚。尤其走路更明显,往往要到3-5岁才会自己走,而且走不稳。
婴儿发育迟缓的15个具体表现:
1、新生儿或3月内婴儿易惊、啼哭不止。
2、哭声尖锐,或呈尖叫。
3、哭声无力,无音调变化。
4、厌乳和睡眠困难。
5、早期喂养困难,有流涎。
6、对噪声易惊,拥抱反射增强伴哭闹。
7、在3月大时无站立表示或迈步者。
8、握拳,4月仍拇指内收,手不张开。
9、4—5月挺腰时头仍摇摆不定。
10、5月后见物体仍不会伸手去抓。
11、生后4—6周仍不会笑,不认人,反应迟钝。
12、肌肉松软不能翻身,动作徐缓、僵硬。
13、不喜欢洗澡,好打挺,双侧肢体运动不对称。
14、过早发育,翻身呈反射性,不是节段性翻身。
15、爬行意识差,无手支撑爬,无分离动作。
造成孩子发育迟缓的原因有哪些?
大致分为以下几类。
1、围生期脑损伤 可造成肌张力异常(高或低)伴随原始反射的出现;肌力弱异常动作模式出现;伴随感觉障碍、协调障碍等;最常见的疾病为脑瘫、智力低下
2、先天缺陷病 畸形、残缺、瘫痪
3、遗传病 脊髓肌萎缩症等
4、神经损伤或肌肉萎缩病变
5、染色体病 脆性X染色体综合征
6、遗传性代谢缺陷病
婴幼儿期的宝宝如果运动发育出现落后,就需要尽早进行运动干预。如果落后达到2个月以上,需尽早查明原因。到幼儿期运动迟缓仍无明显改善,有可能存在终身运动异常。早发现,早诊断,早康复,追赶上其他小朋友的概率还是很大的。
特别注意
不要用大人的运动去套用宝宝的情况噢,小家伙们的运动,是要促进神经发育、感官与肢体协调。
特别是宝宝本来就存在运动发育迟缓的情况,运动只是一个辅助手段,在他还没有掌握简单动作之前,不要逼他去做一些复杂动作。最好和康复师商量一个适宜宝宝的运动方案,再配合饮食、睡眠等做一些调整。
在线运动评估自测:粗大运动功能评定量表(GMFM)
【坐位】评定对象:建议一周以上
【卧位与翻身】评定对象:建议3个月以上
【坐位】评定对象:建议6个月以上
【跪与爬】评定对象:建议11个月以上
【运动发育迟缓与脑瘫怎样区分】 【走跑跳】评定对象:建议18个月以上
■网友的回复
首先你必须知道一岁之前无法将某患儿诊断为脑瘫,如果大运动落后一般诊断为运动发育迟缓。根据你描述的症状,小孩现应该安排按摩和PT等治疗比较合适,并且现阶段要以按摩为主。
■网友的回复
泻药。小儿脑瘫是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍,主要表现为运动障碍及姿势异常,可伴有不同程度的智力低下、惊厥、心里行为异常、感知觉障碍及其他异常。(摘自百度百科)。 黄疸过高会影响大脑发育,五个月不会翻身只能诊断为运动发育落后,一岁以后才能诊断为脑瘫,头后仰,角弓反张(一哭闹就打挺),握拳,拇指内收,不会抓握是肌张力高的表现。容易惊醒,频繁吃奶,是缺乏安全感的一种表现。流口水是吞咽功能及口部功能差的表现,可以进行口腔功能训练。我们的治疗方法为神经节苷脂钠+康复训练。
■网友的回复
感谢@木子@鸿鸿@熊俊,在我最无助的时候给予的热心帮助。下面谈谈自己这几个月来的几点感受,希望对正处于焦虑期的新爸爸新妈妈们有用。第一,关于脑瘫等严重异常的诊断。脑瘫这类严重异常需要早发现早干预,但发现本身却是一个难题。就我有限的学识以及有限的求医经历来看,半岁前要根据宝宝的情况判断他(她)是否脑瘫或其他严重异常基本上是不可能的事情。无论找多牛逼的神经康复科医生都没用,刘振寰是国内脑瘫治疗专家,一样说不清。目前最靠谱的途径还是评估,通过评估了解孩子的状况。但评估也是个技术活儿,得找对评估师才有用。各地妇幼保健院的评估师大多数都是不靠谱的,我先后前往东莞妇幼、广州妇幼、南海妇幼等地评估,得到的结果千差万别,但也有个基本的规律,那就是正常儿童保健科评估师的评估结果通常就是啥事儿没有;神经康复科评估师的评估结果通常就是非常严重。通常来讲,优秀的康复师才会是优秀的评估师。我有次很意外地发现有个早期干预康复微信群,创建者是北京的康复评估师何老师,我没有找他评估过,但从他的讲课内容以及康复评估经验来看,还是靠谱的。第二,关于运动发育迟缓的早期干预。我宝宝如今一岁有多,刚学会走路,早期存在大量高危因素,被建议进行康复训练。如今回头看,康复训练特别是物理按摩其实是必要的,不管是轻微可逆的异常,还是严重甚至是不可逆的异常,干预都是越早越好。这里的康复训练仅仅是指康复师进行的传统康复训练,但即便是传统训练也并非要太频繁,刚开始我恨不得宝宝每天都做,后来了解到并非越多越好,改为一周三次,一个疗程四周做完,休息一周。其他诸如扎针、电疗等,有没有必要,就说不清了。我宝宝没有做扎针,电疗了两三个疗程吧,后来随着认识的深入,我们没有继续做下去。
■网友的回复
谢邀。运动发育迟缓包括很多东西,可以理解为“大运动不好的就是发育迟缓了”这样,另外一个病症,我不是医生,所以我也不知道。既然也在训练了,那我也没什么能说的了。基本就是身子弱,肌张力失衡,口肌松弛,注意小肌肉和口肌的训练。
■网友的回复
儿脑瘫与运动发育迟缓症状有区别,有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿。
但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其它神经系统异常反射。
运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,症状可在短期内消失。
■网友的回复
楼主,我家宝宝和你家宝宝有相同的症状,但是我们还没有检查过,请问你们现在怎么样了,还好吗?
■网友的回复
竖抱和趴着的时候流口水…我们家也是…请问这个有异常吗…我还以为是正常现象呢…
■网友的回复
楼主,您家宝宝现在怎么样了?我家宝宝跟您家有类似症状,求安慰
■网友的回复
我家宝宝马上5个月了,检查结果和你家有点类似,发育商81,感觉护士测的好简单。娃娃状况:不会翻身,但是趴下头可以昂起来,扶着可以坐下,但是脖子还是有一点软,东西放在面前可以抓,眼睛震颤,会笑出声音,但是妈妈离开的时候不哭闹,拇指没有内翻。。担心是脑瘫,这几天感觉天要塌了!


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