『』73岁老太太，膝关节痛了10多年，就医手术后终缓解
【『』73岁老太太，膝关节痛了10多年，就医手术后终缓解】73岁的叶奶奶 ， 在10多年前就出现了左膝关节疼痛的情况 ， 表现为酸痛不适 ， 于站立及行走时加重 ， 偶伴夜间痛 ， 无畏寒、发热 ， 无午后潮热 ， 休息后症状可稍缓解 。去年1月份到外院就诊 ， 予保守治疗 ， 具体不详 ， 治疗后症状稍缓解 。
近2个月 ， 叶奶奶感觉左膝疼痛明显加重 ， 局部压痛明显 ， 行走、下蹲受限 ， 行走距离不超过500米 ， 需休息10分钟才缓解 。家里晚辈放心不下 ， 于是带其来我院就诊 。
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入院后完善相关检查 ， X线检查示： 1、主动脉硬化 。2、胸椎退行性变 。3、左膝关节退行性骨关节病 。4、右侧膝关节退行性变 。5、双下肢等长 。并且 ， 检查得知 ， 患者白蛋白低、血小板减少 ， 嘱患者加强营养 。患者左小腿静脉曲张 ， 血管外科会诊后建议：予以围手术期穿压力袜进行VTE物理预防 ， 常规进行围手术期VT预防性抗凝治疗 。
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当然 ， 对患者病情进行了详细的分析和讨论后 ， 建议手术治疗 。征得患者及其家属同意后 ， 在全麻下行左全膝关节置换术 ， 术中置入全膝关节假体 。患者术前有血小板减低 ， 考虑到术后出血风险高 ， 故术后不予药物抗凝 ， 加强物理预防治疗 。目前 ， 患者病情平稳 ， 左膝切口部位疼痛较轻减轻 ， 左大腿稍肿胀 ， 皮下可见大片紫色瘀斑 ， 左膝关节功能活动可 。
最后诊断：1.双侧膝关节骨关节炎 2.双侧鹅足滑囊炎 3.左小腿静脉曲张 4.低蛋白血症 5.血小板减低6.肝功能异常 7.高胆红素血症
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后续治疗计划：注意休息 ， 加强营养；保持切口敷料干洁 ， 每2-3天当地医院换药一次 ， 术后2周拆线； 循序渐进行患肢功能恢复锻炼 ， 术后1个月、3个月、6个月后返院复查 ， 返院复查后可能视情况调整康复方案；出院后内科复查血液检查 ， 消化内科诊治白蛋白减低、肝功能异常等问题 。#医联媒体超能团##清风计划#
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