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各种脱发中 ， 两种脱发最为常见 ， 一种中医称之为“斑秃” ， 民间称之为“鬼剃头” 。 这种脱发的病根在于自身免疫失调 。 患者自身的免疫细胞攻击发根 ， 出现脱发 。 斑秃刚刚出现时 ， 往往只有一元钱币大小 ， 后来会发展到两三块斑秃 ， 之后连成一片 ， 更严重的甚至会出现全秃 。 另一种常见的脱发就是脂溢性脱发 ， 常见症状包括发际线后移、“谢顶” ， 头皮出油等 。 脂溢性脱发患者通常有家族性 ， 父亲脱发 ， 儿子也脱发 ， 但也有少数患者没有家族史 。 脂溢性脱发中 ， 男性比例更高 ， 不过也有女性患者 。 与男性不同 ， 女性患者脱发后 ， 前后发际线相对完整 ， 但头顶头发明显稀疏 ， 头皮出油多 ， 头发又细又软 。
段行武说 ， 治疗脱发 ， 中医的办法比西医更全面 。 在临床中 ， 会根据患者的情况辨证施治 。 同样是脱发 ， 有些人是肝肾不足导致的 ， 有些人可能是气血瘀滞导致的 ， 还有人是体内湿热导致的 ， 也有可能是多种病机共同作用 。 中医治疗更注重因人施治 ， 个体辨证 ， 多个维度综合治疗 。 段行武提醒道 ， 对待脱发要有科学客观的认知 ， 每天少量脱发 ， 比如少于100根是正常的 。 此外 ， 年龄越大头发愈发稀疏也是正常的生理现象 ， “50岁时还拥有20岁一样的浓密秀发是不现实的 。 ”对于脱发的治疗也要有科学的认识 ， 硬皮病、红斑狼疮等疾病导致的脱发属于永久性脱发 ， 怎么治疗也很难生长；斑秃的治疗相对来说效果比较好；脂溢性脱发治疗的效果因人而异 ， 但只要坚持治疗 ， 都会明显改善头皮出油等症状 ， 减少油脂对毛囊的损害 。
焦虑之下脱发消费需理性与养生产品类似 ， 市面上几乎所有主打头发养护的功能性产品 ， 都毁誉参半 ， 甚至评价两级分化严重 。 电商平台和线下门店兜售的高价防脱洗发水 ， 在中山大学附属第一医院皮肤科主治医生唐旭华看来 ， 对脱发一般没什么效果 ， “掉发与脱发是完全不同的两个概念 ， 每天掉50-100根头发是正常的 。 而脱发的种类也有很多 ， 治疗方法各不相同 ， 没有一个简单的止脱办法对所有人都有效 。 与其花大价钱购买各种洗护产品 ， 我更建议有脱发困扰的人去医院检查 ， 先确定脱发类型在治疗 。 ” 值得注意的是 ， 在医生看来 ， 如洗发水、烫发剂、染发剂、头发定型剂等美发化妆品恰恰是引起脱发的常见原因 。
靠兜售“祖传秘方”、“生发土方”的产品也在网络上有不少受众 。 采访人员看到 ， 一款名为“老方子内服野生何首乌粉”的产品 ， 号称自己有三十年经验配方 ， 月销量达到5604笔 。 在各种论坛、微博上 ， 也流传着诸多如“维生素B6+胱氨酸+鱼肝油”的生发偏方 。 对此 ， 中日友好医院主任医师尤立平表示 ， 中药里的何首乌有可能导致肝损伤 ， 过量服用鱼肝油 ， 也会引起肝脾肿大、肾功能减退等 ， “很多偏方、土方不但成分不明 ， 在实际临床表现上也并无效果 。 患者自行使用 ， 容易剂量掌控不当 ， 对身体造成进一步损害 。 ”
植发行业的江湖也暗流涌动 ， 礁石密布 。 从毛囊存活率低、到机构内部扯皮 ， 再到毛囊移植单价一路飙涨 ， 刀针直径不断夸张宣传 ， 一位植发咨询师对采访人员透露 ， 目前整个植发市场抢客竞争严重 ， 一些不良机构会利用患者的焦虑心态和信息不对称兜售高价药物与天价手术 。 采访人员留意到 ， 目前市场上出现了一股“签约生发”的风潮 ， 不少机构对消费者承诺购买产品、项目后保证能够长出头发 。 但仔细阅读这些机构提供了生发协议 ， 却藏有诸多猫腻 。 该植发咨询师则表示：“一般正规机构是不可能承诺100%生发有效的 ， 消费者如果遇到类似协议 ， 需要警惕是否为虚假宣传乃至协议陷阱 。 ”
尤立平认为 ， 年轻人的不良生活习惯恰恰是提前引爆脱发问题的常见原因 。 “过度烫染头发 ， 外加精神紧张 ， 长期熬夜 ， 睡眠不规律等等 ， 都容易引起脱发问题 。 ”这一观点 ， 也得到了李强的印证 。 “看得见的脱发背后 ， 是看不见的压力 。 ”李强表示 ， 像他这样在大城市打拼的年轻人 ， 很难拥有父母辈那样健康的生活作息 ， “与我越来越少的头发形成鲜明对比的 ， 是我在向上成长的过程里 ， 越堆越多的任务清单吧 。 这也可能解释了为什么脱发在我们眼里成了一种时代症候 。 ”


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