成都中医大学教授：“屎皆入药”理论支撑
王家葵 成都中医药大学药学院教授重建患者的肠道菌群 ， 已经成为治疗某些消化道疾病的重要手段 。 本草方书中备受诟病的黄龙汤、人中黄等似乎也找到“理论支撑” ， 于是欣欣然摆出一种“老祖宗已经在山顶等你多时”的姿态 。黄龙汤是陈年粪水的隐语 ， 《肘后方》治伤寒热极 ， 心下烦闷 ， 狂言见鬼欲起走方云：“绞粪汁 ， 饮数合（gě ， 一升的十分之一）至一二升 ， 谓之黄龙汤 ， 陈久者佳 。 ”陶弘景也说：“时行大热 ， 饮粪汁亦愈 。 今近城寺别塞空罂（大腹小口的容器）口 ， 内（纳）粪仓中 ， 积年得汁 ， 甚黑而苦 ， 名为黄龙汤 ， 疗温病垂死皆差（病愈） 。 ”因为疗效神奇 ， 起死回生 ， 《新修本草》又称之为“破棺汤” 。《名医别录》说人屎“主疗时行大热狂走” 。 以粪便浸水饮用 ， 应该是南北朝时期治疗伤寒的常用处方 。 《北齐书》记和士开（北齐时期宠臣）患伤寒 ， 医生诊断后说：“王伤寒极重 ， 进药无效 ， 应服黄龙汤 。 ”士开面有难色 ， 旁边的马屁精勇于先尝 ， 和士开于是也捏着鼻子灌下粪汤 ， 居然也“得汗病愈” 。人屎的另一项作用是解毒 ， 《博物志》说：“枫树上生菌 ， 人食即令人笑不止 ， 饮土浆、屎汁愈 。 ”陶弘景予以认可 ， 并举例说：“交广（岭南一带）俚人 ， 用焦铜为箭镞射人 ， 才伤皮便死 ， 惟饮粪汁即差（愈） 。 而射猪狗不死 ， 以其食粪故也 。 ”“拼死食河豚”乃是吃货的最高境界 ，粪汁能解河豚毒 ， 所以河豚店总是开在厕所旁边 ， 方便就地取材也 。i常州蒋用庵御史与四友同饮于徐兆潢家 。 徐精饮馔 ， 烹河豚尤佳 ， 因置酒 ， 请食河豚 。 诸客虽贪其味美 ， 各举箸大啖 ， 而心不能无疑 。 中有一张姓者 ， 忽倒地 ， 口吐白沫 ， 噤不能声 。 主人与群客皆以为中河豚毒矣 ， 乃速购粪清灌之 ， 张犹未醒 。 客大惧 ， 皆曰：“宁可服药于毒未发之前 。 ”乃各饮粪清一杯 。 良久 ， 张苏 ， 群客告以解救之事 ， 张曰：“仆向有羊角疯之疾 ， 不时举发 ， 非中河豚毒也 。 ”于是五人深悔无故而尝粪 ， 且呕 ， 狂笑不止 。 /i中医治疗水平低下 ， 面对严重疾病 ， 经常使用各类“令人作呕”的肮脏物事作为药物 。 如人部粪尿枯骨之类 ， 除了催吐作用或许能减少经口染毒者毒物吸收以外 ， 不应该有真实疗效 。 其屡用不止 ， 推考原因大约三端：其一 ， 巫术之厌胜原理 ， 或医术之“以毒攻毒”理论 。 如《本草纲目》人屎条的“四灵无价散” ， 主治痘疮黑陷 ， 腹胀危笃者 ， “用人粪、猫粪、犬粪等分 ， 腊月初旬收埋高燥黄土窖内 ， 至腊八日取出 ， 砂罐盛之 ， 盐泥固济（粘结） ， 炭火煅令烟尽为度 。 取出为末 ， 入麝香少许 ， 研匀 ， 瓷器密封收之” 。用动物的粪便入药更是常事 ， 直白一点径呼为“屎” ， 为了便于病人接受 ， 也有委婉一些的“雅言” 。 《名医别录》谓马屎名“马通” ， 《后汉书·独行传》说戴就（字景成 ， 会稽上虞人 。 东汉时期官吏）遭酷刑折磨 ， 被丢在船下 ， “以马通薰之” 。 李贤注引本草：“马通 ， 马矢也 。 ”李时珍解释说：“马屎曰通 ， 牛屎曰洞 ， 猪屎曰零 ， 皆讳其名也 。 凡屎必达胴肠乃出 ， 故曰通 ， 曰洞 。 胴 ， 即广肠也 。 ”此可以备一家之说 ， 但《汉语大字典》以“通”为马屎的专名 ， 似欠妥当 。颗粒状的干燥粪便通常称作“沙” ， 蚕沙可以望而知之 ， 明月沙是兔子屎也容易猜测 ， 夜明沙为蝙蝠屎 ， 解释起来却要费一番周折 。《本草纲目》谓夜明沙“乃蚊蚋眼也” ， 大约是说蝙蝠屎是所食蚊蚋的眼睛幻化 ， 故能治目盲障瞖 ， 李时珍说：“夜明砂及蝙蝠 ， 皆厥阴肝经血分药也 ， 能活血消积 。 故所治目瞖盲障 ， 疟鬾疳惊 ， 淋带 ， 瘰疬痈肿 ， 皆厥阴之病也 。 按《类说》云：定海徐道亨患赤眼 ， 食蟹遂成内障 。 五年忽梦一僧 ， 以药水洗之 ， 令服羊肝丸 。 求其方 。 僧曰：用洗净夜明砂、当归、蝉蜕、木贼（别名接骨草）去节各一两 ， 为末 。 黑羊肝四两 ， 水煮烂和丸梧子大 。 食后熟水下五十丸 。 如法服之 ， 遂复明也 。 ”其实 ， 缺乏维生素A可以出现暗视力下降 ， 即通常说的夜盲症 ， 每天四两羊肝 ， 能够补充足量的维生素A ， 自然能够改善视力 ， 蝙蝠屎在其中的贡献 ， 恐怕也就是“夜明”两个字了 。禽鸟的粪便入药 ， 通常用“屎白” ， 见于本草有鸡屎白、雁屎白、雀屎白、鹰屎白等 。 鸬鹚屎一名蜀水花 ， 陶弘景也说：“当自取其屎 ， 择用白处 。 ”所谓“屎白” ， 指禽鸟粪便之白色部分 ， 其作用基本相同 ， 皆为“灭瘢” ， 如鸡屎白“灭瘢痕” ， 鹰屎白“主伤挞 ， 灭瘢” ， 鸬鹚屎“去面黑䵟黡志” 。 按 ， 禽类排泄和排遗共用一个泄殖腔口 ， “屎白”即排泄物之白色部分 ， 主要是尿液中尿酸的结晶 。 因为代谢的缘故 ， 鸟类尿液主要是尿酸而不含尿素 ， 故酸性特别高 ， 有强烈腐蚀性 ， 灭瘢之说即由此而来 。陶弘景说鹰屎白灭瘢“复应合诸药” ， 最常见的配伍是与人精相调和 ， 《刘涓子鬼遗方》云：“鹰屎白一两 ， 研 ， 白蜜和涂瘢上 ， 日三 。 ”《证类本草》卷十五人精条引《千金方》去面上靥方云：“人精和鹰屎白 ， 傅之三日愈 ， 白蜜亦得 。 ”此外《梅师方》治灸疮肿痛：“取雁屎白、人精相和研 ， 傅疮 。 ”精液通常呈弱碱性 ， 与鹰屎白之类相混 ， 或许是酸碱中和 ， 减少刺激性的缘故 。+++++++++++++++
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