[]古代中医阴阳五行学说渊源
古代中医
中医产生于原始社会 , 春秋战国中医理论已经基本形成 , 出现了解剖和医学分科 , 已经采用“四诊” , 治疗法有砭石、针刺、汤药、艾灸、导引、布气、祝由等 。西汉时期 , 开始用阴阳五行解释人体生理 , 出现了“医工” , 金针 , 铜钥匙等 。东汉出现了著名医学家张仲景 , 他已经对“八纲”(阴阳、表里、虚实、寒热)有所认识 , 总结了“八法” 。华佗则以精通外科手术和麻醉名闻天下 , 还创立了健身体操“五禽戏”[6] 。唐代孙思邈总结前人的理论并总结经验 , 收集5000多个药方 , 并采用辨证治疗 , 因医德最高 , 被人尊为“药王” 。唐朝以后 , 中国医学理论和著作大量外传到高丽、日本、中亚、西亚等地 。两宋时期 , 宋政府设立翰林医学院 , 医学分科接近完备 , 并且统一了中国针灸由于传抄引起的穴位紊乱 , 出版《图经》 。金元以降 , 中医开始没落 。明清以后 , 出现了温病派时方派 , 逐步取代了经方派中医 。在明朝后期成书的李时珍的《本草纲目》标志着中药药理学没落 。同一时期 , 蒙医、藏医受到中医的影响 。在朝鲜东医学也得到了很大的发展 , 例如许浚撰写了《东医宝鉴》 。
自清朝末年 , 中国受西方列强侵略 , 国运衰弱 。同时现代医学(西医)大量涌入 , 严重冲击了中医发展 。中国出现许多人士主张医学现代化 , 中医学受到巨大的挑战 。人们开始使用西方医学体系的思维模式加以检视 , 中医学陷入存与废的争论之中 。同属中国医学体系的日本汉方医学、韩国的韩医学亦是如此 。2003年“非典”以来 , 经方中医开始有复苏迹象 。
在文化大革命期间 , 中医作为“古为今用”的医学实例得到中国共产党政策上的支持而得以发展 。现代 , 中医在中国仍然是治疗疾病的常用手段之一 。
在国际上 , 针灸在引起医学界极大兴趣 , 世界卫生组织的观点认为 , 针灸已被证实在减轻手术后疼痛、怀孕期反胃、化疗所产生的反胃和呕吐、牙齿疼痛方面是有效的且其副作用非常低 , 然而 , 对慢性疼痛 , 背部疼痛以及头痛 , 数据显示出模棱两可或者争议性 。[7] 。WHO认为很多针灸和一些草药的有效性得到了科学双盲研究的较强支持 , 但是对于其它的传统疗法还需要进行进一步研究 , 而且不能忽视未经研究的传统疗法存在的安全性及危险性等问题[8] 。阴阳哲学在孔子生活的时代已经具有了崇高地位 。其重要的标志就是作为群经之首的《易》 , 所有的卦都是由阴阳爻组成 。而《易》以及《易传》的相关内容 , 一直成为后世哲学的依据 。阴阳哲学实际上一直在总领儒、道、医 。阴阳哲学在儒家的这种地位 , 可以从正统儒学把《易传》看成是孔子之作这一点上得到证明;阴阳哲学在道家的这种地位 , 可以在道家对宇宙解说运用的正是阴阳哲学这一点上得到证明 ;阴阳哲学在医学上的这种地位 , 可以从《黄帝内经》全文以阴阳解说和直接引用《易传》中阴阳论述的情况得到证明 。阴阳哲学的这种地位 , 要求解析中国传统文化心理学思想时必须注意阴阳理论的作用 , 同时也使阐明阴阳理论具有了更重要意义 。
正是阴阳哲学这种历史地位 , 使中国人无论从文化心理角度 , 还是从中医学角度 , 只要涉及到心身问题 , 就无法摆脱阴阳哲学的影响 。从心性修养 , 到心身疾病 , 无不如此 。
(二)阴阳五行理论
古人对阴阳五行 , 都是用生命的活性来加以理解 , 并用来说明活生生的事物 。明确这一点 , 对正确理解儒家心性学说非常重要 , 对理解儒家心性理论对中国人心身健康发生的作用同样非常重要 。
上个世纪五十年代以后中国大陆有关古代阴阳哲学的认识几乎是统一的 , 而这种统一就在于阴阳学说符合唯物辩证法的矛盾论 。与此相关的认识是 , 五行理论就是古代朴素的唯物论 , 而这种说法的依据就是把《尚书 洪范》中的五行理解成五种物质 。当下这种情况发生了一些变化 , 这表现在很多学者试图摆脱辩证唯物主义的统一哲学模式来重新理解古代哲学思想 。事实上 , 当离开辩证唯物主义的角度回归到秦汉之前哲学水平上的时候 , 阴阳哲学就会显现出原本的内容 。早在上个世纪六十年代台湾学者徐复观就注意到 , 先秦文献中凡提到“五行”时大都是用“阴阳五行” , 而提到阴阳则经常不带有五行 , 这说明五行是依附阴阳存在的 。遗憾的是徐复观对阴阳五行理论的考察没有关注到还有中医学的存在 , 也没有提及到《黄帝内经》中的相关论述 。因此对阴阳理论如何驾驭五行学说没有做出进一步的探讨 。实际上 , 阴、阳、木、火、土、金、水 , 在原本体系内都是抽象的概念 , 其中的木、火、土、金、水并不是指有形的物质 。本观点的相关证据如下:
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