『』【日照市人民医院】右臂卷入机器被撕裂 6.5小时成功复活( 二 )
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为了给患者争取抢救的时间 , 抢救团队通过运用球囊阻断术把球囊打到腹主动脉 , 临时阻断血流 , 在最大限度地减少血流的情况下为营救生命抢得机会 , 这也是日照开展的首例腹主动脉临时阻断术 。即便如此 , 患者在整个手术过程中也输入了整整12个单位的红细胞 , 这就相当于人体一半的血已经丢失了 。
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清创、止血、接骨、将粉碎的骨块一块块拼接完整 , 同时给予VSD敷料负压引流 。经过三次清创清除后 , 明确了坏死的皮肤等组织 , 创面好转 , 肉芽组织良好……
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“前臂及手指血运缓缓流淌 , 肢体恢复血供 , 血运重建获得成功!”次日凌晨4时20分 , 患者被推出手术室 。但是 , 几次清创后患者前臂皮肤出现大面积缺失 , 如不及时进行植皮覆盖修复手术 , 病人极有可能会继发感染 , “极有可能造成前臂坏死肢体不保 , 那么前期所有的治疗和付出也就前功尽弃了 。”
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经过谨慎讨论 , 决定取患者左大腿中厚皮片行游离植皮术 , 以修复前臂缺失的皮肤和肌肉 。但这种手术风险很大 , 要根据前臂缺损的情况 , 设计从大腿上把需要的皮肤肌肉连同毛细血管一起切取下 , 再跟前臂的血管吻接才能成活 , 血管细如发丝 , 稍有不慎就会导致手术失败 , 不但上肢保不住还可能给大腿造成继发损伤 。
幸运的是 , 手术再次成功 。这场博弈 , 医生赢了 。
以多学科协作取代传统专科模式——
致力于不断提升日照地区创伤患者救治水平
“不光是救了我们的命 , 也是救了我的后半辈子啊!”这几天 , 躺在病床上的刘先生心里特别激动 , 因为自己被机器绞成重伤的右上肢 , 在历经4次手术后已经奇迹般的“复活” 。
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“造就这样的奇迹绝不是单独某个科室能够完成的 , 靠的是医院的整体协动 。”苑芳昌介绍 , 作为山东省创伤救治联盟常委单位 , 301环骨盆微创救治联盟骨盆微创救治中心理事单位 , 市人民医院近年已成功开展肢体损毁伤保肢治疗、骨盆创伤等多例重大手术 。为了全方位发展医院创伤治疗水平 , 医院还于去年5月启动日照市创伤中心建设 , 持续加强对创伤救治工作的质量控制 , 更在此基础上整合数十个科室的优质资源 , 建立了一支多学科创伤救治团队 , 全力提升医院创伤救治能力 。
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