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#药疗君#乙肝妈妈会把病毒“遗传”给孩子吗？几率有多大？如何有效阻断？


最近 ， 看到一篇文章 ， 一名年轻小伙 ， 年仅25岁 ， 突然感到上腹部疼痛异常 。 于是 ， 在家人的陪伴下前往医院就诊 ， 却发现他已经是肝癌晚期 ， 已经错过了最佳的治疗时机 。 这个结果让人惋惜 ， 同时也让人产生疑问 。 为何年纪轻轻就患上这么严重的疾病呢？
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男子查出肝癌 ， 原来祸根25年前已经埋下！
在医生的询问下 ， 才得知小伙的妈妈也是一名乙肝患者 。 这下答案就明显了 ， 小伙很有可能是因为母婴垂直传播感染了乙肝病毒 。 那么 ， 问题来了 ， 乙肝病毒的“遗传”几率到底有多大呢？有没有办法有效阻断呢？
首先 ， 我们要特别说明的是 ， 乙肝并不是遗传疾病 ， 是不能够遗传的 。 但为什么一些宝宝在出生后会出现感染病毒的问题 ， 主要是因为在分娩的过程之中 ， 新生儿会有很多机会接触到来自于母体的血液 ， 如产道 。 因此新生儿的血液接触 ， 是病毒母婴垂直传播的最主要的途径 。 另外 ， 有一些新生儿可能在出生前就已经被感染 ， 即宫内感染 。 造成宫内感染的原因也有很多 ， 如胎盘剥离、血管破损等 。 这类情况发生的几率很小 ， 小于5% 。
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再说几率问题 ， 我们可以用一组数据来呈现 ， 在我国实施新生儿乙肝疫苗免疫接种前 ， 新生儿感染乙肝病毒的比例在30%到50% 。 实施之后 ， 这个比例大大下降 ， 2014年的全国乙型肝炎的流行病学调查显示 ， 通过乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合阻断后 ， 1- 4岁的幼儿表面抗原检出率是0.32% ， 远低于整体人群（7.18%） 。
【#药疗君#乙肝妈妈会把病毒“遗传”给孩子吗？几率有多大？如何有效阻断？】因此 ， 关于乙肝妈妈能不能生育的问题也就有了答案 ， 当然是可以的！要做到有效阻断 ， 实施起来也不复杂 ， 主要包括两方面 。 其一是在怀孕前以及怀孕期间 ， 做好病情的监控 ， 由医生判断是否需要启动抗病毒的治疗 。 其二就是在新生儿出生12小时之内 ， 尽快的主色乙肝免疫球蛋白 ， 同时在不同部位注射乙型肝炎疫苗 ， 越早越好 。 经过这些措施之后 ， 预防的概率可以高达90%至95%！
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值得注意的是 ， 有人说乙肝妈妈不能母乳喂养 ， 不然之前的阻断就会失效 。 其实 ， 在我国指南里的建议是 ， 可以母乳喂养的 。 只不过大三阳 ， 及HBV-DNA高次方是有潜在传染风险的 ， 尤其是母亲乳头出现破溃或者婴幼儿出现口腔溃疡、腹泻等情况时 ， 风险会相应增加 ， 应停止母乳喂养 。


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