【】对于慢阻肺只知道止咳化痰?不不不,需要更好的去预防和控制

呼吸科最为常见的疾病是“慢阻肺” , 和心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病被世界卫生组织并称为“四大慢病” 。注意注意:是需要长期药物控制的!
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根据2018年我国的相关数据 , 慢阻肺已经成为我国“第四大死亡病因” , 仅次于心脏病、脑卒中、急性肺部感染 , 并位于男性所有死因的第二位 。
慢阻肺的临床症状是什么?
1、最常见的是:长期的咳嗽、咳痰 , 并发炎症感染时候咳嗽频繁 , 咳痰多 , 可有脓痰 , 咳嗽剧烈时痰中带血 。
2、呼吸困难:慢阻肺也可以成为是呼吸功能减退性疾病 , 病情逐渐加重引起呼吸困难 , 最初仅在劳动、上楼时气促 , 随着病变发展 , 在平地活动甚至在静息时也感觉气短 。最终发展为呼吸衰竭 。
3、早期身体并没有什么特殊变化 , 随着病情加重 , 可出现桶状胸 , 感染时肺部可有湿性啰音、呼吸衰竭、长期缺氧时出现口唇紫绀、杵状指 。
4、一些病人可有营养不良、肌少症、骨质疏松、贫血、抑郁、肺动脉高压、心力衰竭等 。
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什么诱因和人群会导致疾病发生?
1、有长期吸烟病史
2、任何有慢性咳嗽或咳痰 , 呼吸困难 , 且有暴露于危险因素病史的患者 。
【【】对于慢阻肺只知道止咳化痰?不不不,需要更好的去预防和控制】如何诊断:进行肺功能检查(进行呼气 , 看一秒呼出气流量有多少进行判断 。)
一般表现为两个期 , 注意 , 每一次急性加重都代表肺功能的减弱 , 更多时候是不可逆的 。
①稳定期:咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微 。
②急性加重期:出现超过日常状况的持续恶化 , 咳嗽气急加重 , 痰量增多呈脓性或粘脓性 。
如何治疗和缓解?
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预防和控制症状 , 减少急性加重频次和程度 , 改善健康状况和运动耐力 。
1、小医生觉得最为重要的是教育和管理 , 让患者认可自己的不良行为 , 如戒烟可减少COPD患者肺功能进行性下降;
2、需要长期家庭氧疗更好去预防 , 特别是有慢性低氧血症的患者 。
3、每年定期注射流感疫苗和肺炎疫苗 , 因为每一次的肺部感染都会引起慢阻肺的加重 。
4、药物治疗:
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(1)急性加重时候最重要的是抗感染药物治疗 , 其余给予促进排痰 , 加强营养支持;
(2)稳定期最重要的是长期药物控制 , 规律使用噻托溴铵和信必可吸入治疗控制 ,
5、最为严重的是你看到呼吸科上着呼吸机进行机械通气的病人 , 想必谁也不想吧?


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