消化内科母恩银大夫@56岁男子痔疮手术时,忽略一项检查,不到一年查出直肠癌!
在临床诊疗中 , 我们会遇到很多痔疮患者排斥肠镜检查 , 患者觉得我就是痔疮手术 , 有必要做肠镜检查吗?
这个病例告诉我们 , 一旦有痔疮疾病的相关症状 , 应及时行肠镜检查!
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56岁中年男性 , 宜宾人 , 患有肛门脱出伴出血几年了 , 去年在当地医院行“痔疮手术”治疗 , 术后症状缓解 。 患者去年行“痔疮手术”时没有做肠镜检查!
一个月前 , 患者肛门“针刺样”疼痛 , 每天排便好几次 , 大便变细 , 肛门脱出、瘙痒、出血等症状加重 。 经朋友介绍到我院治疗 。
我院肛肠一科杨主任通过初步的肛门指检后 , 建议患者马上做肠镜检查 。
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肠镜检查发现:距肛门约8CM以上可见菜花样的肿物 , 占满大半个肠腔 。
这种情况多半是进展期癌了 , 待病理证实 。
【消化内科母恩银大夫@56岁男子痔疮手术时,忽略一项检查,不到一年查出直肠癌!】
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病理诊断:直肠腺癌
我们分析一下这个病例
如果患者早一点做肠镜检查 , 或者在去年痔疮手术时做一次肠镜检查 , 他可能是腺瘤息肉或早癌 , 治愈效果都是很好的!
现在发展成进展癌 , 不仅需要付出巨额的医疗费用 , 生活质量也会大打折扣 , 生存率还不高!
直肠癌是经过很长时间形成的 , 如下图:
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从图可以看出 , 很大一部分肠癌都是由腺瘤性息肉演变而来的 , 我们完全有时间去阻断癌变的发生 , 有效的方法就是肠镜检查 。 肠镜检查中发现息肉 , 在镜下直接摘除 , 就不会发展成癌了 。
早癌九成可治 , 晚癌九死一生!
如果患者在几年前有便血症状时 , 行一次肠镜检查 , 可能只是息肉 , 直接在内镜下摘除 , 就不会是今天的结局了!
所以 , 在生活中出现便血、肛门脱出、大便次数增加、便细等肛肠不适症状 , 尤其中老年人 , 及时做一次肠镜检查 , 有时真的可以挽救生命!
发现一例早癌 挽救一条生命 拯救一个家庭
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