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大猫好规划@十余人诈骗团伙终落网，靠骗保发家致富有多难？( 二 )


● 理赔金额高
保险公司会对超过一定赔付金额的大案件采取特案特办的方式处理 ， 尤其是在以上两种情况同时存在时 ， 保险公司会从被保险人的各个方面进行调查 。 不仅是投保前的就医情况 ， 还有财务状况、负债情况等等都会列入调查范围 ， 来核实投保动机 。
虽然保险公司会有相对严格的调查 ， 但并不是想去刻意刁难人 。 目的其实很简单 ， 就是想要排除骗保的可能 ， 为公司减少风险 ， 让每一笔理赔金都实实在在 ， 不给图谋不轨的人留机会 。

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大猫好规划@十余人诈骗团伙终落网，靠骗保发家致富有多难？
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说到“调查” ， 在这方面 ， 保险公司设计的很全面 。
一般来说 ， 保险公司有自己的调查队伍 ， 并且模式非常成熟 。 有些保险公司还会与第三方的调查公司合作 ， 更加公平公正 。
在调查投保人的既往病史时 ， 保险公司一般会同时调查社保就诊记录、医院门诊住院记录、以及其他保险公司的投保和理赔记录 。
● 首先 ， 社保记录 。
这是最简单 ， 也是最直接的调查方法 。 因为我们的社保卡中都详细记录了报销、门诊、住院的具体信息 。 如果发现有相关就诊记录 ， 如高血压 ， 糖尿病确诊治疗等 ， 对理赔的影响很大 。 所以大家的医保卡 ， 还是不要随便借给被人使用比较好 。
并且要知道 ， 从2017年的4月1号起 ， 我国就正式实施了电子病历试行管理规范 ， 一般门诊的保存记录不低于15年、住院记录保存不低于30年 。

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● 其次 ， 同业记录 。
指的是保险公司或调查公司会联合在一起 ， 通过身份证检索被保险人的所有投保和理赔记录 。 因为在我们投保时 ， 就已经授权给保险公司这样做的调查操作权力了 。
通常 ， 调查的渠道包括:
● 医院：除就诊医院以外 ， 保险公司还会从工作地、居住地可能就诊的医院进行逐一排查 。
● 医疗机构：包括村卫生站、疾控中心、计生委等 。
● 体检机构：尤其重视单位或个人每年的体检记录 。
● 医保卡：使用情况 ， 包括购药记录、就诊记录等 。
● 其他：同业理赔咨询方、第三方调查机构 。
因此 ， 不要跟保险公司耍“小聪明、小动作” ， 有可能会把自己给玩儿进去 。 所以还是踏踏实实的 ， 在投保时如实告知最重要 。
并且国家也正在建立网络共享平台 ， 在未来投保人一旦被任何一家公司不管是拒赔、理赔、还是在哪家医院有过住院、就诊记录 ， 所有信息都会共享 。 这样一来 ， 减轻的调查难度 ， 自然理赔速度也会加快 。

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可能有朋友会问 ， 如果刚好理赔金额大 ， 而且投保时间短 ， 那么保险公司会故意拖延时间不赔吗？
我很理解会有这样的担心 ， 因为毕竟我们买保险最后不是给自己找气受的 。
猫妹在这里很可以很负责的告诉你：如果你的健康告知是如实填写的 ， 那么肯定能理赔下来 。
如果理赔资料齐全、投保前认真诚实的填写了健康告知的话 ， 一般2天左右就会收到理赔款了 。
但如果你刚巧符合需要“严格调查”的条件 ， 理赔速度可能会慢一些 。 因为从开始申请理赔的那天开始计算的话 ， 要经历准备理赔资料、保险公司调查等一系列流程 ， 需要的时间自然也会长一些 。
所以只要的境内的保险公司 ， 如果是以调查为名 ， 恶意拖着不赔的情况是不可能发生的 。
说到底 ， 不要挑战人性的底线 ， 不要轻视保险公司的调查能力 。 只有重视规则 ， 才能享受保险带来的意义 。


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