#骨科马真胜#“腰椎手术”除了手术风险,你应该了解的还有这些!


一、治愈率几何?复发率几何?
目前该项手术技术成熟 , 在正常顺利的情况下 , 基本都能将腰椎管内压迫的结构去除 , 达到椎管扩大的目的 , 手术成功率接近100% 。
但术后功能恢复的方面取决于患者来手术的时机以及术后功能恢复锻炼的效果 , 神经越是受损严重的患者 , 术后恢复效果越差 , 尤其是麻木症状很难缓解 。

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换个角度来理解这个问题 , 就像开车一样 , 不管是新手还是老司机 , 不管是新车还是旧车 , 都有可能出车祸 , 都有可能趴窝的时候 。 最关键的是把心态放好 , 其他的么 , 就交给老天爷了 。 交警和司机们不管多么努力 , 也不可能杜绝了车祸的 。 医生们再怎么努力 , 也杜绝不了手术意外 , 和失败的 。
一般腰椎融合固定以后 , 由于该节段已经稳定 , 所以复发率极低 , 主要与患者术后的生活习惯有很大关系 , 只要严格按医生术后指导 , 避免伤腰动作是基本不会复发的 。
二、手术会不会瘫痪?
咱老百姓们好像对“瘫”这个字情有独钟 , 觉得很多病都能与“瘫”挂上钩 。 腰椎固定的手术技术很成熟 , 手术过程就好像把大象装冰箱一样简单 , 总共分三步
第一步:腰椎后方骨头切开进入椎管;
第二步:去除椎管内对神经的压迫;
第三步:打上固定;
手术完成!而且在腰椎部分都是马尾神经 , 人的神经很坚韧 , 器械的牵拉是不会轻易损伤的 , 就更别说瘫了 , 这手术想全瘫 , 挺难!

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当然 , 如果遇到病情复杂 , 或者手术医生技术不娴熟 , 经验不足者 , 瘫痪的也是有的 。 话又说回来 , 就像车祸一样 , 经常有车祸死人的报到 , 而且发生率还不低呢 , 难道你就不坐车不开车了?
三、手术后能完全恢复以前健康的样子吗?
这一点前面曾经有提到过 , 术后功能的恢复情况和术前症状是有直接关系的 , 术前症状越重 , 患病时间越长 , 术后恢复的越差 。
因为我们的神经细胞是不可以再生的 , 如果术前症状严重 , 神经长时间受压 , 导致神经功能逐渐丧失 , 再想恢复就很难了 , 尤其是麻木的症状很难恢复 。

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所以对于这一类患者 , 手术的目的是为了阻止症状的进展 , 尽可能恢复功能 , 而不是完全恢复的和正常人一样 。 当然 , 在达到手术适应症时及时正确的选择手术治疗 , 是基本可以完全恢复的 。
四、术后恢复期多长?是否可以重返生活或工作?
术后三天左右即可佩戴腰部支具离床运动 , 在家里生活可以自理 。
【#骨科马真胜#“腰椎手术”除了手术风险,你应该了解的还有这些!】术后骨愈合的完全恢复期一般在三个月 , 三个月后复查可看到妥善的内固定和愈合的腰椎节段 , 这时手术节段已达到稳定 , 可以重返工作 。


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