国家卫健委主任,党组书记马晓伟( 二 )


从全国驰援到患者清零 , 打响感天动地的生命保卫战
问:同时间赛跑、与病魔较量 , 武汉实现在院新冠肺炎患者清零 , 这标志着什么?在这场驰援湖北的生命大救援中 , “中国医生”这个群体发挥了怎样的作用?
答:在较长的一段时间内 , 湖北、武汉疫情防控和医疗救治工作处于复杂胶着的“战时”状态 。 特别是疫情初期 , 由于对新冠病毒认识不足、防护物资严重缺乏 , 湖北省超过3000名医护人员被感染 。
从1月24日开始 , 医疗队员从春节团聚的饭桌上与家人告别、义无反顾冲上疫情防控第一线 。 全国42600余名优秀医务人员投入主 , 我们对医疗资源全局把握、有力把控 , 使支援医务人员力量水平与支援任务量、救治难度相匹配 。
经过艰苦努力 , 4月24日 , 湖北重症和危重症患者清零;4月26日 , 武汉在院新冠肺炎患者清零 , 这标志着以湖北、武汉为主的疫情防控阻击战取得阶段性重要效果;标志着我国新冠肺炎治疗水平处于国际前列;标志着我国近年来重症医学、呼吸道传染病救治等达到了一个新水平 。
在这场驰援湖北的生命大救援中 , 有21个省份派出医务人员超过千人 。 其中 , 江苏、广东、辽宁3省超过2000人 。 因为湖北、武汉的背后是14亿中国人民 。 广大医务人员把每一名患者看作自己至亲至爱的人 , 全力救治 , 穷尽一切手段 , 绝不轻言放弃 。 把人民生命安全和身体健康摆在第一位 , 就是要求我们要像钉子一样钉在这里 , 扼住病魔的咽喉 。
在这场艰苦卓绝的抗疫斗争中 , 广大支援湖北医疗队员与当地医务人员共同顽强拼搏、日夜奋战 , 打响了感天动地的生命保卫战 。 经受了疫情的锻炼和洗礼 , 年轻一代医务工愈加成熟 , 他们将成为护佑人民健康的中坚力量 。
与救治双管齐下 , 50天内实现诊疗方案快速“迭代”升级
答:患者救治始终是疫情防控的重中之重 。 而新冠肺炎作为一种新发传染病 , 医学界对其致病机理掌握较少 。 我们从加强内科救治 , 提高基础医疗护理质量起步 , 采取积极、科学、灵活的救治策略 , 从与救治两方面入手 , 不仅承受住暴发流行期诊疗量激增的“冲击”而且随着对疾病认识的深化和战线的稳定 , 救治水平不断提高 , 武汉重症患者转归为治愈的比例从14%提高到89% 。
方面 , 坚持“四集中”原则 , 将重症患者集中到重症定点医院 , 采取国家医疗队整建制接管、“以院包科”“以省包科”“以省包市”等模式 , 强化重症救治 。 加强制度建设 , 在重症定点医院抽调各支医疗队、业务骨干组成“联合医务处”“联合护理部”“联合院感控制部”和“联合专家组”迅速建立医疗服务指挥和医疗质量共治共管体系 。 组织院士团队、相关学科带头人组成国家专家组 , 将重症患者纳入个案 , 建立和落实患者日评估、疑难病例讨论会诊、专家组定期巡诊、整体护理、死亡病例讨论等制度 , 7次制修订诊疗方案 , 3次制修订重症患者诊疗方案 , 提升医疗救治的规范化、同质化水平 。
【国家卫健委主任,党组书记马晓伟】救治方面 , 坚持“五个结合”即基础医学与临床实践相结合 , 前方临床救治与后方多学科支持相结合 , 医疗与护理相结合 , 医疗与相结合 , 中医药与西医药相结合 , 边治疗、边总结、边探索、边完善 , 不断提升治疗的针对性整体性创造性 。
一是不断总结临床救治经验 。 我们发现隐匿且难以纠正的缺氧是新冠肺炎重症的主要特征之一 。 我们及时调整治疗策略 , 推广“插管小分队”“护肝小分队”等做法 , 尽早使用有创呼吸支持 。
二是及时进行基础医学研究 。 组织开展新冠肺炎死亡病例尸体解剖和病理学研究 , 从病理结果综合分析中发现 , 新型冠状病毒感染主要表现为病毒性肺炎 , 同时也可造成多脏器损害 , 治疗上应更加注重多器官、多功能保护和功能支持 。
三是及时发现有效的抗病毒药物 。 从病毒致病等原理入手 , 寻找突破口 。 从现有的针对相似病毒的抗病毒药物中广泛筛选、仔细论证 , 发现药物 。


推荐阅读