[糖尿病]JAMA子刊:二甲双胍再爆新技能!美国15所医院数据表明,术前半年有二甲双胍用药史,与糖尿病患者术后90天死亡风险下降28%相关( 二 )
JAMA Surgery刊发的社论中就表示 , “像β受体阻滞剂、他汀类等药物一样 , 术前使用二甲双胍 , 也被证实与改善患者手术预后有关 , 把这些药物的术前使用最优化 , 形成标准治疗方案 , 也许只是时间问题了”[3] 。
不过社论也强调 , 由于研究中并没有让患者停用他汀类药物 , 可能还需要亚组分析 , 把他汀类药物的影响剥离出来 。 而且研究团队在论文中也表示 , 病历资料不能完全反映手术操作质量、术前二甲双胍的服用时长和剂量等影响因素 。
所以二甲双胍这种保护效果到底有多强 , 还需要更多的研究来证实 , 不过匹兹堡大学已经启动了大规模的临床试验 , 评价不同剂量二甲双胍对不同类型手术预后的影响[4] 。 也许几年之后 , “术前磕胍”就要成为新标准了呢 。
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参考资料:
1.Reitz K M, Marroquin O C, Zenati M S, et al. Association Between Preoperative Metformin Exposure and Postoperative Outcomes in Adults With Type 2 Diabetes[J]. JAMA surgery, 2020: e200416.
2.Cameron A R, Morrison V L, Levin D, et al. Anti-inflammatory effects of metformin irrespective of diabetes status[J]. Circulation Research, 2016, 119(5): 652-665.
3.George E L, Wren S M. Improving Outcomes After Surgery—An Old Medication With Unexpected Benefits[J]. JAMA surgery, 2020: e200417.
4.https://www.medpagetoday.com/primarycare/diabetes/85887
头图来源:Pixabay
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【[糖尿病]JAMA子刊:二甲双胍再爆新技能!美国15所医院数据表明,术前半年有二甲双胍用药史,与糖尿病患者术后90天死亡风险下降28%相关】本文作者 | 谭硕
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