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河青爱健康：糖尿病患者漏服降糖药了怎么办？如何补救？医生给出补服方法


糖尿病患者需长期用药 ， 但是偶尔有忘记服药的时候 ， 发现漏服降糖药了怎么办？需不需要补服？如何补救？我们请保定市第一中心医院药剂科主任耿志辉就漏服不同种类的降糖药物如何补救 ， 和糖友们谈一谈 。
河青爱健康：糖尿病患者漏服降糖药了怎么办？如何补救？医生给出补服方法
本文插图
α- 葡萄糖苷酶抑制剂
如果餐中发现漏服 ， 则按原来剂量补服；餐后发现漏服 ， 不需要补服 ， 应加强运动控制血糖；下一顿餐前发现漏服 ， 需测量餐前血糖 ， 餐前血糖＞10mmol/L ， 下一顿主食减量1/3～1/4 。
磺脲类
短效制剂：三餐前30分钟服用 ， 若进餐时发现漏服 ， 将进餐时间往后推；两餐之间发现漏服 ， 立即测量随机血糖 ， 若血糖轻度升高（＜13.9mmol/L） ， 可增加活动量 ， 不必补服 ， 若血糖明显升高（≥13.9mmol/L） ， 按原来药量一半补服；晚餐后为防止低血糖 ， 不要补服 ， 可以加强运动控制血糖 。
中长效制剂：早餐时服用 ， 若午餐前想起 ， 可按原剂量补服 ， 若午餐后想起 ， 可减量补服 ， 晚餐后为防止低血糖 ， 不要补服 ， 可以加强运动控制血糖 。
双胍类
如二甲双胍 ， 不增加胰岛素的分泌 ， 单药应用不会引起低血糖 ， 出现漏服 ， 可通过增加运动量降糖；血糖水平明显升高的情况下应补服药物 。
速效胰岛素
起效快 ， 不能提前注射 ， 餐中或餐后半小时发现漏打 ， 立即按原药量补打；餐后半小时发现漏打 ， 将原药量减半补打 ， 如接近下一餐餐前 ， 而此餐也需注射则不必补打 。
河青爱健康：糖尿病患者漏服降糖药了怎么办？如何补救？医生给出补服方法
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短效胰岛素
一般在三餐前 15-30分钟注射 ， 如遗忘 ， 可于餐后立即注射 ， 对疗效影响不大 。
预混胰岛素
一般在早、晚餐前30分钟注射 ， 如遗忘 ， 可于餐后立即注射 ， 若想起时已接近中午 ， 应测定午餐前血糖水平 ， 当超过 10 mmol/L 时 ， 可临时注射一次短效胰岛素 。
长效胰岛素
每日一次 ， 遗漏尽快补注即可 。
温馨提示：
漏服或漏打药物后 ， 一定要监测血糖 ， 包括当天的、以及后面两天的血糖 。 任何针对漏服降糖药的补救方法都属于非常规手段 ， 不可长期使用 ， 否则会给糖尿病患者的身体造成损害 。
文/河北青年报采访人员李瑶
【河青爱健康：糖尿病患者漏服降糖药了怎么办？如何补救？医生给出补服方法】编辑/王丽


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