[癌症]目前唯一一款可以预防癌症的疫苗，我们为什么要拒绝？( 三 ) |全民健康dou起来

HPV疫苗的原理与狂犬疫苗不同，它不是灭活疫苗，而是一种蛋白，通过蛋白的免疫反应，让身体达到免疫的效果。一种型别的HPV病毒就意味着要用一种蛋白来产生免疫，所以就有了二价、四价和九价疫苗的存在。

二价疫苗：这种疫苗用来预防HPV16及HPV18的感染所引起的宫颈病变及宫颈癌，而至少70%的宫颈癌是由这两种病毒可引起。
四价疫苗：这种疫苗在二价疫苗的基础上增加了HPV 6、11两个基因型。新增的两个低危型HPV能预防90%的生殖器疣。
九价疫苗：这种疫苗在四价基础上增加了5种高危HPV基因型，HPV31、33、45、52、58 ，基本上能预防90%以上的宫颈癌。

鉴于二价疫苗也可能对其它可引起宫颈癌的不常见人乳头瘤病毒类型提供一定的交叉保护，因此世卫组织认为三种疫苗对于宫颈癌具有同等保护作用。由于HPV疫苗在接触到该病毒之前接种效果最佳。因此，世卫组织建议对9-14岁女孩实施疫苗接种。
Q2
那些在其他国家发生过的HPV疫苗不良事件真的存在吗？
首先，如果这些事件真实存在， HPV疫苗就不会进入我们国家，咱们国家对于准入疫苗安全性的标准很高。

本文插图

医护人员在刚果为学生接种 HPV 疫苗，图源：Atria
其次，一系列的研究表明，目前还没有发现那些不良反应跟疫苗接种有直接关系。举个例子，目前九价疫苗要求在一年内接种完成，在接种的这一年当中你不慎摔倒了，我们不能因此就简单地认为是疫苗导致的摔倒，而是应该进一步寻找这两者之间的关系，反复论证。
因此，那些不良事件大多是经不起推敲的，虽然他们有相关网站去收集疫苗不良反应，还有不少反对疫苗的组织提供证据，但是WHO疫苗安全咨询委员会（GACVS）通过监测来自美国、澳大利亚、日本等国家的数据之后，在2016年1月得出结论：现有证据未提示HPV疫苗有任何安全性顾虑。
Q3
有性生活之后是不是就不能打疫苗了？
有没有性生活都可以接种HPV疫苗。对于有性生活的人来讲，接种HPV疫苗的意义同样存在，仍然可以降低宫颈病变及宫颈癌的发生，只不过不如没有性生活的人接种后的效果那么好。一句话：打了比不打好。
我们真正需要担心的就是从来不关心宫颈健康的人，只要你开始关心了，不管是何种方式，都可以有效地避免宫颈病变及宫颈癌的发生。
Q4
三种疫苗到底该怎么选？
三种疫苗批准的接种年龄范围不同：

二价：9岁~45岁
四价：20岁~45岁
九价：16岁~26岁

各个接种单位也会有明确的要求，如果你想要去接种的话，也可以在网上查询相应的信息。
Q5
接种前需要准备什么吗？
通常在接种前，医生都会仔细询问你的过敏史，只要对蛋白类制品没有过敏史，就没啥问题。
如果涉及到怀孕的话，目前的建议是不推荐孕期接种，但是有一些数据证明，就算在接种期间意外怀孕了，对于妊娠结果的影响跟一般人群无差别。如果是在备孕的话，通常会建议完成接种后半年左右再考虑怀孕。
以上就是一些关于HPV疫苗很常见的问题和顾虑了，希望我的解答可以让大家对宫颈癌疫苗建立更加清楚的认识。
【[癌症]目前唯一一款可以预防癌症的疫苗，我们为什么要拒绝？】事实上，当年我的导师跟我说过这样一句话，他说：当人们在很小的时候就注意到宫颈健康的重要性，那可能她一辈子都不会得宫颈癌。当时我还不是很懂这句话的意思。随着我对宫颈癌及疫苗了解的不断深入，以及在临床上亲眼目睹宫颈癌病人的手足无措，我愈发认识到，作为医疗卫生专业人士，我应该帮助人们尽早了解宫颈癌知识，帮助他们在适合的年龄主动为自己或孩子接种HPV疫苗。而作为卫生部门，如果能尽早将宫颈癌疫苗纳入国家免疫规划，给所有人提供免疫保护，宫颈癌才有可能从根本上被消除。