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「」把家里的盐换一换，能保护心血管，每年将拯救45万人

谈到五味 ， 中国人丝毫不会掩饰对盐的喜爱 。盐被国人称为“百味之王” ， 菜肴中如果少了盐 ， 必定是难以下咽；一些含盐量极高的加工食品 ， 如咸菜、卤肉等在国人中也颇受欢迎 。统计数据显示 ， 中国人的日均食盐摄入量 ， 已达WHO推荐上限的两倍 。盐吃多了 ， 水钠潴留 ， 血压就会上升 ， 心血管风险也随之增高 。吃盐多了血压高 ， 吃盐少了饭不香 ， 用低钠盐是个折中的好办法 。
使用低钠盐与较少的心血管死亡相关
近日 ， 新南威尔士大学的马蒂·马克伦德联合北京大学等处的科学家 ， 分析了中国食盐替代与中风研究（SSaSS）的数据 。研究发现 ， 如果在中国使用含25%氯化钾的低钠盐替代食盐 ， 将能每年减少45万例心血管死亡 ， 减少了11% 。即使是慢性肾病患者 ， 使用低钠盐代替食盐也是利大于弊的 。这一研究发表在了《英国医学杂志》上 。
在中国 ， 35~75岁的人中 ， 有45%患有高血压 ， 这是心血管疾病的头号危险因素 。2015年 ， 大约就有230万人因高血压而死 ， 相比1990年增加了89% 。据估计 ， 中国大约1/7的心血管死亡可归因为高钠摄入 ， 也就是盐吃多了 。据统计 ， 中国人70%的钠摄入来自家庭烹饪 。减少家庭烹饪的用盐量 ， 对于心血管疾病的预防至关重要 。
需要注意的是 ， 诱发高血压的真正凶手不是盐而是钠 。那么 ， 钠从哪里来呢？世界卫生组织推荐每人每天钠的摄入量是5克 。除了食盐外 ， 腌菜、肉制品、休闲食品、豆制品、蔬菜、水果等食物中也含有一定量的钠 。所以即使我们每天只是从盐中摄入了5克的钠量 ， 但还会从其他的食物中摄入钠 ， 远远超过了世界卫生组织的推荐量 ， 所以我国高血压的患病率很高 。
「」把家里的盐换一换，能保护心血管，每年将拯救45万人
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低钠盐是一种含钠较少的盐 ， 一般使用25%~67%的氯化钾替换掉食盐中的氯化钠 。使用这样的盐大约能降低5毫米汞柱的收缩压和2毫米汞柱的舒张压 。在中国台湾进行的一项研究也显示 ， 使用低钠盐与较少的心血管死亡相关 。
低钠盐中的钾对肾病患者存高血钾风险
低钠盐是以氯化钠、碘酸钾为原料 ， 添加了一定量的氯化钾和硫酸镁 ， 从而改善人体内钠、钾、镁的平衡状态 。低钠盐可以降低高血压、心血管疾病的风险 。因此 ， 低钠盐适合中老年人和患有高血压、心脏病的患者长期食用 。
低钠盐少了钠却多了钾 。很多人会问钾会不会带来健康风险？北京大学人民医院肾内科副主任医师赵新菊在其文章中指出 ， 其实钾对于慢性肾病患者而言 ， 由于肾功能差 ， 吃进去的钾代谢不出去容易造成高血钾 ， 进而影响神经肌肉的电生理活动 ， 出现心律失常、四肢麻木、疲乏等症状 ， 严重的高钾血症甚至危及生命 ， 可能导致心跳骤停 。
北京大学第一医院肾脏内科主任医师赵明辉介绍 ， 低钠盐使用钾替代了钠 ， 适合普通人群 ， 但不适用于肾脏病患者 。当然 ， 有些肾脏病患者本身表现为低钾 ， 常常需要口服补钾来维持血钾的正常 。这种情况下可以使用低钠盐 ， 但要注意定期监测血钾的水平 。而肾脏病患者如果有高血压和水肿 ， 的确应该低钠饮食 ， 但不建议吃低钠盐 。肾脏病患者吃低钠盐需要咨询医生 ， 在医生指导下结合自己的血钾水平、肾功能情况 ， 决定是否能用低钠盐 。
低钠盐总体上降低了心血管病死亡风险
那么 ， 对于国人而言 ， 到底吃低钠盐的好处有多大？上述中风研究是一项大规模集群随机试验 ， 在中国北方辽宁、山西、河北、宁夏和陕西的600个村庄进行 ， 每个村庄大约有35人被纳入研究 。
研究人员给参与者分发含有30±10%氯化钾的低钠盐 ， 平均氯化钾含量为25% 。低钠盐的发放剂量十分充足 ， 除了日常的炒菜做饭 ， 腌制腊肉等保存食物要用的盐也被涵盖在内 。


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