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「医疗保险」医疗信息化行业研究：聚焦互联网医疗“首诊”放开（可下载）


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发改委首提“互联网医疗首诊” ， 互联网医疗发展有望加速 4 月 14 日 ， 国家发改委、中央网信办联合印发《关于推进“上云用数赋智” 行动 培育新经济发展实施方案》 。 方案提出：“以国家数字经济创新发展试 验区为载体 ， 在卫生健康领域探索推进互联网医疗医保首诊制和预约分诊 制 ， 开展互联网医疗的医保结算、支付标准、药品网售、分级诊疗、远程 会诊、多点执业、家庭医生、线上生态圈接诊等改革试点、实践探索和应 用推广” ， 这是国家层面首次提出探索将首诊纳入互联网医疗、医保 ， 突破 了国家互联网医疗的现行政策规定 。 我们认为 ， 互联网医疗行业发展有望 加速 ， 重点推荐卫宁健康、创业慧康、思创医惠、久远银海 。
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此前严禁首诊是为了“安全第一”2018 年 9 月 11 日 ， 国家卫健委和国家中医药管理局联合发布了三条互联 网医疗规范性政策 ， 规定了互联网医院“不得对首诊患者开展互联网诊疗 活动” 。 我们认为 ， 监管是以“安全第一”的理念作为行动的出发点 。 首诊 时病人必须在线下医院建立档案 ， 做完检测 ， 留下数据 ， 后续基于首诊的 健康档案、检验结果、过敏史、用药史等关键信息做出复诊诊断 ， 成为互 联网医疗更为稳妥的开展方式 。
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当前放开首诊的条件已趋于成熟首先 ， 我国医疗资源分布不均 ， 互联网医疗放开首诊 ， 有利于解决医疗资 源分配不平衡的问题 ， 这方面美国已有成功经验 。 其次 ， 支持互联网医疗 首诊的底层 IT 条件已经大为改善 。 最后 ， 目前不能排除新冠病毒将长期存 在的可能性 。 这就让传统的就医行为成为一种高风险的行为 ， 通过放开互 联网医疗 ， 对就医渠道进行补充 ， 减轻到医院线下就诊的病患压力 ， 就成 为具有现实意义的事 。 我们认为 ， 如果新冠病毒无法像 SARS 病毒一样完 全消失 ， 那么互联网医疗可能会发展为一种常态化的医疗就诊方式 。
互联网医疗放开首诊意义重大我们认为 ， 互联网医疗首诊放开 ， 有利于互联网医疗用户基础扩大 ， 进而 使互联网医院更容易实现经营效益 。 互联网医院盈利能力提升 ， 反过来会 以市场化的方式推动互联网医疗供给端壮大 ， 实现互联网医院普及度的提 升 。 另一方面 ， 互联网医疗供给端和覆盖面的扩大 ， 将促进医疗资源实现 下沉和再分配 ， 带来民生效益 。 对于医疗 IT 厂商 ， 医院主导的互联网医院 建设分为自建和共建两种模式 。 自建模式下 ， 医院向医疗 IT 厂商采购 IT 建设服务 ， 共建模式下 ， 医院初期投入较小 ， 后续与医疗 IT 厂商进行经营 成果的毛利分成 。
政策与技术共同推动产业螺旋上升 ， 具体落地仍需多方参与 我们认为 ， 互联网医疗的发展遵循技术和管理共同驱动的双螺旋模式 。 本 次政策提到互联网医疗“探索首诊” ， 其意义在于首次在国家层面明确了方 向 。 而具体落地 ， 仍需多方参与 ， 以建立坚实的基础 。 而无论是基础的建 立 ， 还是长远来看市场空间的打开 ， 都为医疗 IT 厂商带来业务的增量和发 展的机遇 。 重点推荐医疗信息化双龙头卫宁健康、创业慧康 ， 医保 IT 龙头 久远银海 ， 互联互通平台龙头思创医惠 。 建议关注东软集团、东华软件、 和仁科技、麦迪科技 。风险提示：电子病历评级达标率低于预期 ， 医保 IT 建设力度低于预期 ， 互 联网医疗落地进度低于预期 。


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