『消毒』抗体检测和核酸检测有什么区别( 三 )


同时流调也要注重细节 , 要学会缜密推延 , 要调查了解受访者与患者接触时候的一些细节 , 比如有没有戴口罩 , 有没有揉眼睛、挖鼻孔等细小的动作 , 患者有没有咳嗽、打喷嚏 , 这些都是需要考虑的细节 。 同时 , 在调查当中也要学会质疑 , 寻找佐证 。 有时候受访者存在回忆偏差 , 或者主观上刻意隐瞒他活动的情况 , 获取的资料就会大打折扣 , 要寻找其他证据来证实他们所说的情况 。 比如流调队员在一次的流调当中 , 患者的儿子来回忆 , 说他的父亲肺部检查没有异常 , 后来我们又从医院的影像资料里发现有异常 , 所以确定了他父亲整体的临床的情况 。 这些只是流调人员在现场工作当中掌握的众多技巧的一部分 , 也是一个对流调人员实力的各方面的考证 。
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如何通过规范化操作确保核酸检测准确性?
援助湖北队伍最重要的一项工作就是实验室的检测 , 另外一项重要工作就是培训 。 在援鄂期间 , 检测队通过现场演示、指导视频教学等方式多次对本地工作人员进行培训 。 3月22日 , 援鄂队伍又进行了一次全省的大培训 , 目的就是为了培养一支带不走的疾控队伍 , 整体提高当地疾控的防控能力 。 为了应对这次扩大检测 , 中国疾控中心编制了手册 , 拍摄了视频 , 着手进行培训 。
核酸检测包括从样品采集、保存、运输、实验室的核酸提取 , 以及扩增检测多个流程 。 这些流程每一个环节都要通过很好的质控才能保证检测质量 。 比如样品采集 , 如果样品采集的质量不合格 , 那么检测质量就完全得不到保证 。 另外在实验室检测过程中 , 特别是核酸提取和扩增检测两步 , 一定要加阳性对照和阴性对照 , 监控整个流程 , 也确保结果可信 。 同时 , 这次去湖北援助人员都是有高度的责任感和使命感 , 在每个标本检测的时候 , 都做到认真对待 , 在检测结果的时候 , 要经过多人核对 , 以确保检测结果的准确 。
另外 , 在采集标本的时候 , 因为采集标本是整个检测的第一步 , 采集标本的质量对整个检测非常重要 , 所以检测队对检测采集标本人员进行多次培训 , 要求现场采集人员要动作熟练 , 并且具有耐心和信心 。 在采集标本的时候 , 一定要事先告知被采集对象可能带来一些不适 , 希望对被采集标本的对象要配合、要忍耐 。 同时还需要询问被采集对象是否有鼻中隔偏曲或者是严重的鼻窦炎这些症状 , 如果有以上情况 , 现场工作人员要根据现场情况及时改变采样策略 , 比如采集咽拭子或者深咳痰液 , 以保证采集标准符合质量要求 。
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抗体检测和核酸检测各自有什么用途?
新冠病毒感染人体之后 , 首先会在呼吸道系统中进行繁殖 , 因此可以通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判断人体是否感染病毒 。 在感染一段时间以后 , 一般是7-10天后 , 人体会产生针对病毒的特异性抗体 。 最先出现的是IgM抗体 , 随后会出现IgG抗体 , 所以使用免疫学检测方法能够检测这些特异性抗体 , 判断人体是否感染过病毒 。 两者的区别 , 核酸阳性说明标本中存在病毒核酸 , 意味着感染者可能具有传染性 。 IgM抗体阳性 , 说明患者处于感染早期 , IgG抗体阳性说明感染过新冠病毒 , 但不能确定其是否具有传染性 。 如康复者 , 一般检测IgG抗体阳性 , 如果核酸检测阴性 , 间隔24小时再测核酸仍然是阴性 , 那提示其不具有传染性 。 与抗体检测相比 , 核酸检测更加灵敏 , 也是实验室检测的"金标准" , 当然无论是抗体检测还是核酸检测 , 都存在一定比例的假阳性和假阴性 , 所以 , 临床医生需要根据临床症状和流行病学调查结果综合进行判断 。
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如何通过科学消毒 , 降低其对人体和环境产生的危害?
消毒是切断新冠肺炎传播途径的一个重要手段 , 因此也有人把消毒人员称为"病毒杀手" 。 但是如何做好消毒 , 尤其是如何做到科学消毒、精准消毒、有效消毒 , 这不是一件容易的事情 。


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