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核酸检测核酸检测，你关心的都在这里了( 二 )


上海交通大学健康管理与服务创新研究院院长鲍勇表示 ， 大规模开展核酸检测和抗体检测 ， 可以将无症状感染者尽早排查出来 ， 及时控制疫情的传播 。
假阴性复阳等情况在所难免
对于小部分核酸检测结果呈阴性者复阳的现象 ， 刘丁解释说 ， 任何一种检测方法都难免有误差 ， 只要其中一个环节出了一点问题 ， 都可能影响检测结果 。 比如采集病毒标本时 ， 应主要收集鼻咽部和咽部的上皮细胞 ， 如果未采集到相应的上皮细胞 ， 或所采集细胞内病毒含量较低 ， 都可能导致阴性结果；如果运输、储存环节出问题 ， 致使核酸遭到破坏 ， 也会影响检测结果；就算这些环节没有问题 ， 受技术限制 ， 如果检测方法敏感度不高 ， 当病毒较少或浓度较低时 ， 也难以检测出来 。 虽然这些情况发生的概率很低 ， 但仍有可能发生 。
北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任高占成说 ， 任何病毒的核酸检测结果都不可能是100%阳性 ， 对新冠病毒的核酸检测也不例外 ， 假阴性在所难免 。
此外 ， 复阳也可能是康复者病程反复或再次感染等引起的 。 由此可见 ， 核酸检测并非一次阴性 ， 万事大吉 ， 若再次遇到感染风险或出现相关症状 ， 仍需重新检测 。
除核酸检测之外 ， 抗体检测也很重要 。 这两种方法都属于检测新冠病毒的实验室诊断 ， 但检测对象和标本来源不同 。 刘丁说 ， 抗体检测是通过血液采集标本 。
人在感染初期 ， 血液中会先出现免疫球蛋白 ， 这种抗体反应较快 ， 但存在时间短 ， 与病毒简单搏斗后就会消失 。 康复期或康复后 ， 体内还会生成另一种抗体 ， 即免疫球蛋白G ， 可在体内存活较久 ， 避免机体再次感染 。 如果在血液中检测到了免疫球蛋白 ， 说明患者处于感染状态 。 虽然免疫球蛋白存在时间短 ， 作为诊断标准不如核酸检测准确率高 ， 但两者结合起来检测 ， 就能够提高整体准确性 。 抗体检测还可用来进行流行病学调查 ， 通过检测免疫球蛋白G ， 确认哪些人曾经感染过新冠病毒 。
【核酸检测核酸检测，你关心的都在这里了】哪些人群应做好检测筛查
目前 ， 我国疫情控制已经取得阶段性成果 ， 现在主要是进行针对性防范 ， 以下重点人群应做好检测筛查 。
近期归国人群及密切接触者一定要检测：为了防止境外输入病例的扩散 ， 境外归国人员回国后一定要先进行核酸检测 。 一旦确诊 ， 曾与之密切接触过的人也不可大意 ， 应当及时检测 。
有相关症状人群重点检测：如果出现咳嗽、发热等相关症状 ， 尤其是近期有可能接触过确诊病例的人 ， 一定要及时检测 。 注意戴好口罩 ， 去官方指定机构 。 若感染 ， 要根据防疫要求隔离治疗等 ， 避免病毒扩散 。
重点岗位优先检测：医务人员、机场和火车站等检查人员以及警察、餐厅服务员、外卖配送员等 ， 都应优先进行核酸检测 。 尤其是疫情暴发期间仍在岗的工作人员 ， 接触人群较多、感染风险高 ， 一定要进行核酸检测 。
高风险区域优先检测：近期发生了多起聚集性疫情 ， 这几起事件的发生地应引起高度重视 。 此外 ， 确诊病例曾经到过的地区也应该重视 。 高风险区域的居民应优先检测 。
有关人士强调 ， 在推广核酸检测的同时 ， 一定要提高检测能力 ， 比如缩短检测时间、提高检测敏感度等 ， 并在此基础上增加检测点、提升检测的服务质量 ， 做到既重量 ， 也重质 。 检测前要事先了解核酸检测流程 ， 带好身份证等个人有效证件 ， 尽量提前预约 ， 避免人员在现场扎堆 ， 出现聚集性风险 。


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