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护理失能老人困境谁知？陕西被活埋老母亲替儿求情 29地试点长期护理险，家人可帮申领( 二 )


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以小记老家所在地湖北荆门为例 ， 2017年开始推行长期护理保险 ， 面向全市不分身份居民 ， 采取个人缴纳、医保基金划拨 ， 财政补助结合的方式 ， 参保人每人只需要缴纳30元 ， 跟随医疗保险同步征收 。
失能老人能得到的长期护理服务包括 ， 居家服务、养老机构护理和医院护理三种方式 ， 按床日施行限额 ， 标准限额在100-150元之间 ， 限额内支付比例在70%-80%之间 。
不过 ， 从现时看 ， 这款长护险对于“失能”的标准仍然定得比较高 ， 比如要达到残障、或严重精神障碍、生活不能自拟等级别 ， 早期的帕金森病症这些都没有包含在内 。
另外 ， 这个护理险需要准备资料申报领取 ， 对于老人家而言 ， 未必搞得清楚 。
不同的地方长期护理险的试点政策差异还挺大的 。 比如青岛的可以报销90% ， 江浙地区的缴费较高 ， 每人每年保费是100元左右 。
小记获得的一份长期护理保险试点权威数据显示 ， 截至2019年6月底 ， 全国15个试点城市和2个重点联系省的长期护理险参保人数为8854万人 ， 享受待遇人数42.6万 ， 年人均基金支付9200多元 。
从数据来看 ， 如果执行到位 ， 这个保险还真是个好东西 。 据小记所知 ， 太保寿险、中国人寿(601628,股吧)、平安养老等大型保险机构都是长期护理保险的经办机构 。
长期护理险只能保基本 ， 安享晚年还需要更多准备
不过 ， 根据最新的征求意见稿 ， 长期护理险的原则是“坚持基本保障 ， 低水平起步 ， 以收定支” 。 这也意味着 ， 长期护理险也许可以解决“吃饱”的问题 ， 但肯定不能解决“吃好”的问题 ， 要安享晚年 ， 还需要做更多的准备 。
征求意见稿显示 ， 在试点阶段 ， 先从职工基本医疗保险参保人群起步 ， 重点解决包括失能老人、重度残疾人在内的重度失能人员基本护理保障需求 。 有条件的地方可逐步扩大参保覆盖范围 。
资金筹集上 ， 筹资以单位和个人缴费为主 ， 单位和个人缴费原则上按同比例分担 ， 其中用人单位缴费基数为职工工资总额 ， 起步阶段可从其缴纳的职工基本医疗保险费中划出 。
在待遇支付上 ， 对符合规定的护理服务费用 ， 基金支付水平总体上控制在70％左右 。
从征求意见稿上不难看出 ， 未来长期护理险大面积推广还面临很多问题 ， 比如：
如何提升单位缴纳的积极性？
当“低水平起步”的原则遭遇医疗通胀 ， 每年实际到手的补贴能起到多大作用？如果仅是聊胜于无 ， 这一政策的效果就打折扣了 。
对特困员工的补助 ， 怎样保证发到位？
如果地方财政吃紧 ， 会有多大的余力来管顾老年人这群弱势群体？
……
虽然试点方案在2016年推出 ， 4年后扩围 ， 但相比中国的银发大潮 ， 仍然是太慢了 。 这次扩围后 ， 将有29个地市推行长期护理保险 ， 随着地方政府脚步加快 ， 或许能更好地避免上述人伦惨剧的再次发生 。
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（责任编辑：张洋 HN080）


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