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暨南大学附属第一医院TB中国肥胖日|胖纸福音，这种方式可以让你快速瘦下来


中国肥胖日|胖纸福音 ， 这种方式可以让你快速瘦下来！
5月11日是“中国肥胖日” 。
节食、运动、吃减肥药……很多人一直都在减肥的路上 ， 但往往是在“减了又肥 ， 肥了又减”中恶性循环 。 有没有一种减肥方法可以一劳永逸？答案是NO！不过专家表示 ， 对于重度肥胖患者而言 ， 在尝试了各种非手术方式之后 ， 与其面临肥胖带来的各种并发症甚至猝死风险 ， 不妨考虑一下减肥手术 ， 就是在微创下把庞大的胃缩小 ， 从而达到食量下降、吸收减少 ， 让胖友在一年半左右减掉多余体重的80%甚至100% 。 这是一种通过有创方式快速减低体重的办法 ， 绝大多数患者可以长期保持效果 ， 但并不意味着手术后就可以胡吃海喝 ， “这只是给你一次快速瘦下来的机会 ， 瘦下来后 ， 只有养成健康的运动习惯、饮食习惯 ， 才能长久维持正常体重 。 ”
暨南大学附属第一医院TB中国肥胖日|胖纸福音，这种方式可以让你快速瘦下来
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肥胖不只是胖一点 ， 更大的风险是各种病
中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会主委、暨南大学附属第一医院肥胖与代谢病外科主任王存川教授介绍 ， 最新的资料显示 ， 在中国内地(不包含中国港澳台地区)肥胖人群已经超过了1个亿 。 衡量是否肥胖最简单的是方法是体重指数 ， 即BMI ， BMI超过28 ， 就是肥胖 。
他分析说 ， 多吃少动是肥胖最主要的病因 ， 但也有一些肥胖与遗传基因有关 ， 还有一种继发性肥胖是由一些疾病导致内分泌功能紊乱引起的 。
暨南大学附属第一医院TB中国肥胖日|胖纸福音，这种方式可以让你快速瘦下来
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【暨南大学附属第一医院TB中国肥胖日|胖纸福音，这种方式可以让你快速瘦下来】肥胖对人体的危害众多 ， “不只是胖一点、影响外观那么简单 ， 一动就出汗、气喘吁吁 ， 不能爬山 ， 最起码生活质量会受到很大影响 。 ”王存川说 ， 如果BMI指数超过32 ， 继发糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、高血压、心肌缺血等各种疾病的比例明显增加 ， 严重危害患者健康 ， 甚至导致猝死 。
研究表明 ， BMI超过35的时候 ， 病死率比平常的人增加30%-40% 。 肥胖症会使预期寿命减少6-7岁 。 更可怕的是 ， 如果重度肥胖 ， BMI大于40的时候 ， 男性的平均寿命会减少20年 。
减重首选非手术方式 ， 要手术须有严格指征
很多肥胖患者在经历了节食、运动、吃减肥药后仍然不能减轻体重时 ， 往往寄希望于减肥手术 。 对此 ， 王存川教授表示 ， 减肥手术有非常严格的手术指征 ， 一般来说 ， BMI体重指数超过35 ， 通过非手术方式很难减轻体重时可以考虑减重手术 。 体重指数在27.5到35之间 ， 但是有非常严重的代谢疾病 ， 比如糖尿病 ， 通过药物控制不好时也可以考虑手术 。
“减重首选还是非手术方式 ， 最好通过合理饮食和运动来控制体重 。 减重手术毕竟是个外科手术 ， 能不手术最好 。 ”王存川教授说 ， 但如果患者没有运动能力 ， 一活动就有心衰的表现 ， 全身大汗 ， 呼吸困难 ， 这些患者应该通过手术治疗 。
据介绍 ， 我国开展减重手术已有20多年的历史 ， 具体的术式也有很多种 ， 目前做的最多的有两种 ， 一是袖状胃切除手术 ， 就是把胃切除一部分 ， 减少胃容量 ， 这样术后吃的东西减少了 。 第二种是胃旁路手术 ， 把胃分成两部分 ， 有效的胃变成小胃 ， 然后把小肠减少大概1/3到1/4 ， 不吸收食物 ， 这样达到双管齐下 ， 既吃的少又吸收的少 。
王存川教授表示 ， 选择何种术式要在减肥中心由多学科团队来科学评估 ， 根据患者肥胖的程度、肥胖的原因、因肥胖引起代谢疾病的程度等 ， 以及患者的饮食习惯、年龄、性别等综合考虑选择最佳的手术方式 。
临床上 ， 有些患者因担心麻醉风险而不敢手术 ， 对此 ， 暨南大学附属第一医院麻醉科主任李雅兰教授表示 ， 相比于麻醉的风险、手术的风险 ， 过度肥胖带来的气道窒息缺氧和猝死风险更大 。 目前 ， 麻醉的技术发生了很大进步 ， 特别是特异性肌松拮抗剂等的使用 ， 可以让患者在一到两分钟使完全松驰的肌肉立刻恢复到正常状态 ， 手术做完后可以立即拔掉气管导管 ， 在复苏室患者就可以坐起来讲话 ， 回到病床可以立刻下床行走 。


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