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张黎明■协作的力量

张黎明■协作的力量
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和冠欣摄
和冠欣摄
本报采访人员 景一鸣
“白首踏征程 ， 轻装换重甲 。 长歌行 。 十万王师会江城 。 伏魔日 ， 杯酒祭英灵 。 ”在抗击疫情百日之际 ， 张黎明写下了一首《小重山·王师会江城》 。
1月27日 ， 北京朝阳医院呼吸与危重症学科主任医师张黎明随北京市援鄂医疗队出征武汉 。 当时 ， 他也刚刚得知父亲去世的消息 ， 这位56岁的老将只能将悲伤深藏于心底 。
降低重症危重症患者的病亡率 ， 是北京市援鄂医疗队驰援武汉的任务之一 ， 在抗击疫情初期 ， 患者突发猝死 ， 或病情突然加重是最为棘手的难题 。 张黎明根据丰富的临床经验 ， 发现了问题的突破口 ， 血栓随血液上移 ， 导致的肺栓塞 ， 有可能是这些问题出现的原因 。
“攻克这个问题 ， 不能靠我自己 ， 超声科的战友们非常给力！”张黎明说 ， 根据推断 ， 重症、危重症患者因为长时间卧床 ， 下肢深静脉容易形成血栓 ， 当患者突然活动时 ， 血栓有可能引发更大危险 ， 患者病情突然加重甚至猝死都有可能与此相关 。 张黎明将想法与武汉协和医院西院区超声科进行了深入沟通 ， 得到了院方支持 ， 随后超声科为张黎明所在病区的患者进行了CT检查 ， 结果发现 ， 有超过三分之一的患者有肺栓塞的隐患 。 张黎明及时为患者们调整抗凝药物 ， 预防问题的发生 ， 极大降低了患者病亡风险 。
武汉协和医院西院区是一家外科见长的综合性医院 ， 医护人员大多不熟悉内科疾病 ， 治疗新冠肺炎由北京市援鄂医疗队来“打主力” 。 但在战疫后期 ， 入院患者病情又有了新的改变 ， 多数患者不仅患有新冠肺炎 ， 同时合并其他急症 。 张黎明作为病区的“指挥官” ， 随时调整战术 ， 将多学科合作挽救患者生命的力量发挥到极致 。 一位35岁的男性患者入院时 ， 因肝硬化导致上消化道大出血 ， 在张黎明的指挥协调下 ， 当地外科医生的作用显现出来 。 三腔两囊管压迫止血 ， 胃镜、血管介入联合止血 ， 多种抢救手段的实施最终帮患者转危为安 。
作为病区主任 ， 张黎明应该值“三线班” ， 这意味着并不是每次值班 ， 他都必须进入隔离病区 。 但凡是张黎明值班 ， 他都要穿上厚厚的防护服 ， 进入隔离病区查房 ， 深入了解每一位患者的病情 ， 第一时间为患者调整最契合的治疗方案 。 即使在休息的时候 ， 张黎明也很难睡个踏实觉 ， 凌晨两三点便一次次起夜看手机 ， 从工作微信群里了解患者病情的最新情况 ， 仔细分析群里发出来的每一张化验单 ， 如发现问题则立即与前线医生电话沟通 。 旁人劝他要注意休息 ， 他只轻描淡写地说 ， “没事 ， 人上了年纪觉少而已 。 ”
3月31日 ， 北京市援鄂医疗队凯旋 。 如今 ， 武汉的生活逐步恢复正常 。 回想起65天的援鄂经历 ， 张黎明很高兴 ， “重甲京师飞江南 ， 三镇重光是凯旋 。 他年欢聚鹦鹉洲 ， 黄鹤楼上尽开颜 。 ”
（责任编辑：王治强 HF013）


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