郑州大学第五附属医院不容忽视的脑电图检查
随着医院设备水平的提升和医生对脑电图重要性的认识 ， 脑电图检查应用的是越来越广泛 。 但是很多非本专业的临床医生及患者对于脑电图不是很了解 ， 在诊断疾病过程中 ， 会有医生疑问：“什么情况下该对病人行脑电图检查？”、“脑电图检查对病人的诊断、治疗有什么意义？”、 “病人仅仅发作性心悸、腹部不适、身体发麻、面部潮红、心跳加快、头晕、胸闷、幻嗅、幻听、幻视、恐惧感、精神行为异常 ， 做脑电图有意义吗？”；在检查过程等中经常会有患者问“我为什么要做脑电图？”“做脑电图疼不疼呀？”、“做这个有没有辐射 ， 是不是要通电啊？”、“我们都做过大脑磁共振检查了 ， 为什么还要做脑电图”等一些问题 ， 通过以下几个典型病历 ， 我们来了解一下脑电图的相关知识及重要性 。
本文插图
患者 ， 男 ， 28岁 ， 发作性腹部发麻 ， 下肢抽筋样感觉 ， 有时1天发作几次 ， 数天发作1次 ， 行腰椎磁共振 ， 肌电图未见异常 ， 未被重视 ， 数月后患者出现一次典型的癫痫大发作 ， 行脑电图监测抓住了腹部发麻 ， 下肢抽筋的发作 ， 竟然是癫痫发作；而那次大发作时动作过于剧烈 ， 造成患者下肢髋关节处骨折 ， 行手术治疗后未愈 ， 年级轻轻就做了股骨头置换术 ， 假如患者早期做了脑电图监测得到明确诊断 ， 小发作时就得到很好控制 ， 还会有后面的癫痫大发作造成的危害吗？
患者 ， 男 ， 10岁 ， 反复出现意识丧失伴点头样动作及肢体抖动 ， 一直按癫痫治疗2年多 ， 效果差 ， 发作频繁 ， 患者不能正常上学 ， 行视频脑电图检查发现患者根本不是癫痫发作 ， 诊断方向重新考虑 ， 行发泡实验发现卵圆孔未闭 ， 心外科行卵圆孔封堵术后发作完全控制 ， 假如患者早期诊断清楚 ， 也不会荒废2年的学业 。
患者 ， 男 ， 68岁 ， 反复出现胡言乱语 ， 精神行为异常 ， 一直按精神病治疗2年 ， 效果差 ， 行视频脑电图检查 ， 发现脑细胞频繁放电 ， 给予抗癫痫药物 ， 症状明显好转 ， 但患者因放电时间过长 ， 记忆力明显下降 ， 假如早期行脑电图检查 ， 病情早期得到控制 ， 记忆力会好很多 。
患者 ， 女 ， 58岁 ， 突然出现呼吸心跳停止 ， 经过心肺复苏后意识昏迷 ， 但患者能无意识睁闭眼、打呵欠 ， 但患者迟迟没有意识 ， 行脑电图检查发现脑电图波形非常低平 ， 近乎直线 ， 患者尽管脑干功能可以 ， 但大脑皮层已近乎没有功能 ， 很难再清醒过来 。
通过脑电图诊断的病例还有很多 ， 为什么没有抽搐发作却诊断为癫痫？为什么明明是抽搐发作却不是癫痫？为什么明明是昏迷 ， 脑子确频繁放电？昏迷患者能不能醒过来？这些病例无一不在告诉我们 ， 脑电图检查是不可忽视的 ， 它发挥着其它检查不可替代的作用 。
关于脑电图 ， 你了解多少呢？神秘的大脑是怎么通过脑电图来探查它的问题所在呢？让以下问题会带你深入了解 。
什么是脑电图？
大脑是人体高级指挥部 ， 人体各个脏器活动均受大脑支配 ， 大脑电活动为大脑功能的基础 ， 脑电图检查是唯一诊断大脑电活动的技术 ， 是神经系统机能检查方法之一 ， 和大家熟悉的心电图检查一样 ， 脑电图检查 ， 也是利用仪器来记录身体电活动的一种方式 ， 它反应的是脑细胞的功能 ， 是大脑的自发电活动 ， 没有辐射 ， 也不会通电 。
正常的脑细胞都有自发的电活动 ， 专业一些的说法就是 ， 人的大脑神经细胞的活动能产生持续的节律性电位变动 ， 也就是我们说的会产生脑电波 。 脑电图检查就是将金属制成的电极片贴在头皮上 ， 电极片连接导线 ， 通过精密仪器的处理及放大 ， 将脑电波最终变成电脑上医生可以看见的波形 。 这种被记录下来的起伏的曲线波形 ， 就是我们说的脑电图 。
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